乳房痒,多考虑是非疾病原因、疾病原因(乳头皲裂、甲状腺功能减退、糖尿病等)导致的。挠完起红砂,提示皮下出血或皮损。需明确病因针对性治疗,不建议用手挠。
1、非疾病原因:
(1)生活习惯因素:用碱性的洗涤剂或过烫的洗澡水洗涤乳房,从而引起乳头皮肤干燥。建议调整卫生习惯,无须其他治疗。
(2)季节因素:干燥的秋、冬天,皮肤水分容易流失,也易使乳头皮肤出现干燥、起皮瘙痒。需保持皮肤湿润等,无须特殊治疗。
2、疾病原因:
(1)乳头皲裂:乳头皲裂是母乳喂养的常见并发症,多见于初次生产的妇女,大多是由于哺乳方法或姿势不当,导致乳头红肿、表面有细小裂口,甚至破裂出血,表现为乳头疼痛、干燥起皮、瘙痒。
需用鹿角霜、羊毛脂乳膏等滋润皮肤,减轻疼痛;补充维生素A、E、B等维护皮肤细胞功能;或用凝胶类制剂水凝胶、芦荟凝胶等镇痛减少感染,促进创面愈合;纠正喂养姿势。
(2)甲状腺功能减退:各种因素导致的甲状腺激素合成或分泌减少,引起全身代谢性疾病。累及乳头皮肤时,表现为皮肤干燥起皮、瘙痒。需用左甲状腺素钠、三碘甲状腺原氨酸等补充甲状腺激素;氢化可的松、泼尼龙等糖皮质激素纠正肾上腺皮质功能不全。平时要注意运动,调整饮食。
(3)糖尿病:由于糖尿病患者血糖升高后渗透性利尿引起多尿;自主神经病变导致排汗异常(出汗少);高血糖导致细胞脱水等原因,造成皮肤干燥、瘙痒;此外糖尿病患者由于下肢远端神经异常及不同程度的周围血管病变,血液循环一般都比较差,皮肤容易干燥,引起瘙痒;糖尿病还比较容易并发各种感染;出现皮疹、肿块、水疱,引起皮肤干燥、瘙痒等表现。
需合理饮食,控制血糖水平稳定;合理运动;用二甲双弧、门冬胰岛素、格列本脲等控制血糖升高。注意皮肤保湿,可以用一些保湿类的护肤品缓解瘙痒。
以上药物均需遵医嘱服用,建议及时就医,针对性治疗,以免延误病情。
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