溶血性黄疸是由红细胞破坏和血液中胆红素升高引起的,ABO血型不合引起的溶血性黄疸在临床上较为常见,例如,O型母亲怀a或b型婴儿,婴儿的血液进入母亲体内产生相应的抗体,然后通过胎盘回到新生儿体内,造成红细胞的致敏和破坏,导致黄疸,接下来将详细介绍如何治疗溶血性黄疸。
新生儿溶血性黄疸确诊后应及时住院治疗,治疗措施主要有以下几个方面。
1、将新生儿放入培养箱,脱掉衣服和尿布,用黑眼罩(用黑纸包好的纱布)遮住眼睛,光源放置在离体表33-35cm处,每小时改变体位,增加光照面积,光照时间多为24-48小时,最长为96小时。
治疗中应注意补液(防止脱水)和保肝治疗,经过这种治疗新生儿的皮肤黄疸和血清胆红素会迅速下降。
2、如黄疸很严重,可以使用白蛋白和丙种球蛋白,丙种球蛋白主要用于阻断吞噬细胞FC段,具有阻断溶血作用,此外,药物治疗还包括酸矫正治疗。
3、血清间接胆红素超过20mg/dl(342μmol/L)需要换血,为避免输血后病情加重和黄疸,献血者应进行G6PD缺乏筛查,避免亲属的血液供应,轻度黄疸患者不需要输血。
黄疸是由于体内胆红素产生过多或排泄紊乱,导致皮肤黏膜或巩膜黄染的一类疾病。
溶血性黄疸是由于大量红细胞被破坏,形成大量未结合胆红素,从而超过肝脏的摄取和代谢能力,这是第一方面。
另一方面,缺氧或红细胞破坏引起的溶血作用大于肝脏的代偿能力,削弱了肝脏的胆红素代谢功能,使非结合胆红素留在血液中。
经过以上介绍,大家对溶血性黄疸的治疗有了一定的了解,新生儿出现黄疸时,必须区分是生理性黄疸还是病理性黄疸。
但也不是每个新生儿都会出现这种情况,所以也不必太担心,不过一旦确诊为新生儿溶血性黄疸,就需要及时治疗,以免错失治疗时机而造成不良后果。
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