什么是桥本病？

桥本病是一种起病隐匿的慢性甲状腺病，是典型的自身免疫性疾病，机体产生针对自身甲状腺的有毒物质----自身抗体，导致甲状腺滤泡细胞破坏，这种破坏一般是慢性进行性的，也有呈暂时剧烈风暴式，最终出现甲状腺功能衰竭减退。桥本病有明显的遗传倾向，往往其近亲属也会患病。桥本病可分不同期，轻重也可不一。轻者无症状，查体时发现甲状腺肿大，尤其以峡部肿大更为明显，质地坚韧，不均匀。重者可表现为暂时性甲亢，或明显甲减，症状可有消瘦、心慌或体重增加、怕冷、乏力、反应迟钝、皮肤粗糙等。可通过检查甲状腺功能、甲状腺自身抗体，甲状腺彩超等进行临床诊断，必要时可进行甲状腺穿刺，进行组织与细胞学诊断。桥本病可以单独存在，也可以与其它疾病相伴，如桥本病伴甲状腺良恶性肿瘤，桥本病伴Graves甲亢，桥本病合并类风湿等。轻症或甲状腺功能尚正常的桥本病应避免高碘饮食，如不吃海带等。桥本病最终可出现甲减，绝大多数患者需要终生口服甲状腺素。桥本病一般不需要手术治疗，但当合并或怀疑合并甲状腺恶性肿瘤或甲状腺过于肿大出现明显压迫症状时需手术。

最后需要提醒的是，桥本病偏爱育龄期女性，若已经确诊属桥本病患者，请在孕前、孕期与产后需要密切监测甲状腺功能，如果TPOAb滴度高，可能导致流产和不孕，必要时进行医学干预，否则可能会影响生育的。

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