如果是右上腹痛,须考虑是肝脏,胆囊,胆道,胰脏,十二指肠,右肾,大肠右段等问题;
右下腹痛需要想到的是盲肠,阑尾,右卵巢及输卵管,右输尿管等;左上腹痛可能是胃,脾脏,胰脏,左肾,大肠左段;左下腹痛则可能是乙状结肠,左卵巢及输卵管,左输尿管等;
若是肚脐周围疼痛,主要表示为小肠疾病.此外,有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎,例如:溃疡穿孔,子宫外孕破裂,内出血.
发病原因:
1.腹膜急性发炎 最常由胃,肠穿孔所引起,腹痛有下列特点:
①疼痛定位明显,一般位于炎症所在部位,可有牵涉痛;
②呈持续性锐痛;
③腹痛常因加压,改变体位,咳嗽或喷嚏而加剧;
④病变部位压痛,反跳痛与肌紧张;
⑤肠鸣音消失.
2.腹腔器官急性发炎 如急性胃炎,急性肠炎,急性胰腺炎.
3.空腔脏器梗阻或扩张 腹痛常为阵发性与绞痛性,可甚剧烈,如肠梗阻,胆道蛔虫病,泌尿道结石梗阻,胆石绞痛发作.
4.脏器扭转或破裂 腹内有蒂器官(卵巢,胆囊,肠系膜,大网膜等)急性扭转时可引起强烈的绞痛或持续性痛.
急性内脏破裂如肝破裂,脾破裂,异位妊娠破裂,疼痛急剧并有内出血病征.
5.腹腔内血管梗阻 甚少见,腹痛相当剧烈,主要发生于心脏病,高血压动脉硬化的基础上如肠系膜上动脉栓塞,夹层主动脉瘤等.
6.中毒与代谢障碍 如铅中毒绞痛,急性血卟啉病,糖尿病酮中毒,常有下列特点:
①腹痛剧烈而无明确定位;
②腹痛剧烈,但与轻微的腹部体征呈明显对比;
③有原发病临床表现与实验室检查特点.
7.胸腔疾病的牵涉痛 肺炎,肺梗塞,急性心肌梗塞,急性心包炎,食管裂孔疝等,疼痛可向腹部放射,类似“急腹症”.
8.神经官能性腹痛.
你好 属于盆腔炎的情况,女性上生殖道的一组感染性疾病称为盆腔炎 .盆腔炎为妇科的常见病.炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病.
常见致病体有链球菌,淋球菌,支,衣原体,葡萄球菌,大肠杆菌,厌氧菌,性传播等的病原体,病因:一般和产后或者是流产感染,妇科检查或者是手术造成的感染,另外和月经期不注意卫生都有关系,一般急性的盆腔炎发病后及时的检查治疗,很容易痊愈,治疗不及时,转成慢性的疾病,对治疗造成了很大的影响,也很容易造成宫颈糜烂的情况,影响女性的健康.
所以及早发现治疗是关键.
这个疾病的治疗,首先确诊是由于哪种病原体引起的,必要时可以做病原体培养+药敏,以便选择敏感的药物进行治疗.
根据病人的症状选用清热解毒,活血化瘀的治疗配合西医的高效药物,治疗必须坚持,不能症状消失就不再用药,这样容易引起复发甚至导致慢性盆腔炎的发生,因此治疗一定要彻底.
慢性盆腔炎则建议采用物理疗法加以药物进行辅助,一般常用的物理疗法有短波,超短波,离子透入灯
腹部的胀痛,绞痛,钻顶样疼痛,隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴,是一种常见的临床症状.按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛.急性腹痛发病急,变化快,病情重.病因复杂,定位往往不十分准确;
慢性腹痛起病缓慢,病程长,或继发于急性腹痛之后,定位准确.
1)急性腹痛由多种原因引起,按照其病变的部位大致可分为以下两类:
1.腹腔内病变.
①脏器炎症--常见于急性胃炎,急性肠炎,急性肝炎,急性胆囊炎,急性胰腺炎,急性阑尾炎,急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等.
②脏器穿孔--常见于胃与十二指肠溃疡穿孔,胃癌穿孔及肠穿孔.
③脏器阻塞或扭转--常见于胃粘膜脱垂,急性肠梗阻,胆道蛔虫症,胆结石,肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等.
④脏器破裂出血--常见于肝脾破裂,宫外孕等.
⑤脏器血管病变--常见于肠系膜动脉硬化及梗塞,门静脉栓塞,脾梗塞,肾梗塞,腹主动脉瘤及夹层主动脉瘤等.
⑥其它--如急性胃扩张,痛经等.
2.腹腔外疾病.
①胸部疾病--如肺炎,胸膜炎及急性心肌梗死等.
②中毒及代谢障碍疾病--如铅中毒,糖尿病酮症及尿毒症等.
③变态反应及其它疾病--如腹型变态性疾病,急性溶血,腹型癫痫及神经官能症等.
2)慢性腹痛有定位准确的特点,可按其腹痛的部位进行以下分类:
1.慢性右上腹痛--常见于慢性肝炎,肝脓肿,肝癌,慢性胆囊炎,胆石症及溃疡病等.
2.慢性中上腹痛--常见于食管裂孔疝,食管炎,贲门癌,胃与十二指肠溃疡,慢性胃炎,胃下垂,胃神经官能症,慢性胰腺炎及胰腺癌等.
3.慢性左上腹痛--常见于慢性胃炎,慢性胰腺炎等.
4.慢性左,右腰腹痛--常见于肾下垂,慢性肾盂肾炎及泌尿系结石等.
5.慢性右下腹痛--常见于慢性阑尾炎,肠结核及右侧输卵管卵巢炎等.
6.慢性下腹痛--常见于慢性膀肮炎,前列腺炎及慢性盆腔炎等.
7.慢性左下腹痛--常见于慢性痢疾,慢性结肠炎,直肠与乙状结肠癌及左侧输卵管卵巢炎等.
8.慢性广泛性与不定位性腹痛--常见于结核性腹膜炎,肠粘连,肠蛔虫症及神经官能症等.
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