什么是自发性脑出血

自发性脑出血是指没有外伤等明确原因导致的脑出血，是大脑自发性出血性疾病。

自发性脑出血可分为高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血、淀粉样脑血管病性脑出血等。

1、高血压性脑出血

自发性脑出血常见于高血压病，如果患者血压长期升高，可能会使脑血管壁发生玻璃样变、纤维素坏死，严重时可导致血管破裂、出血。患者主要表现为突发剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。大量出血时患者可迅速进入昏迷状态，或出现中枢性高热、吞咽困难、呼吸困难等。

治疗首先要降低颅内压，可遵医嘱给予甘露醇、呋塞米等药物来治疗，情况严重时建议及时采取手术治疗。

2、蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血是指颅内动脉瘤和血管畸形，颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，可出现头痛、冒汗、想吐的症状，严重者可出现昏迷。

患者通常可遵医嘱使用抗纤溶药物来治疗，如氨基己酸、氨甲苯酸等，另外，药物治疗还可以预防脑血管痉挛。若药物治疗效果不明显，则需行手术治疗，如介入手术治疗或外科手术治疗。

3、淀粉样脑血管病性脑出血

淀粉样脑血管病性脑出血是指由于淀粉样物质沉积于脑部而引起的一种继发性脑出血，典型临床表现为头痛、偏瘫、共济失调等。

患者通常可遵医嘱使用抗血小板药物来治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等，还可使用抗凝药物来治疗，如氯吡格雷、华法林等。若药物改善效果不佳或病情加重，还需及时采取手术治疗。

自发性脑出血还可与脑动脉瘤、脑脓肿等疾病有关，建议患者及时就医治疗，避免病情加重。

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