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深静脉血栓

2024-11-12 19:34:45 编辑:join 浏览量:556

深静脉血栓

什么是深静脉血栓?是指血液在深静脉管腔内不正常的凝结,部分或完全阻塞静脉回流。

以腿部和骨盆部静脉多见。

深静脉血栓形成的最常见高位因素:术后或因病卧床:会导致三分之二以上的患者出现腿部血栓;

创伤、外科手术:尤其是盆腔手术、恶性肿瘤、髋关节或膝关节手术、肢体手术等;

久坐(卧)不动:例如,需要卧床休息,或者长途旅行时久坐或者未来回走动。

深静脉血栓形成的危害:约50%~80%的深静脉血栓形成并无临床症状,但由于少数可发生致命性肺栓塞而导致猝死,或远期下肢深静脉功能不全而经常腿肿或者出现静脉曲张,故危害极大。

深静脉血栓形成的症状:下肢肿胀、增粗;下肢疼痛;皮肤温度升高;皮肤颜色发红;术后深静脉血栓形成的预防措施:若果采取恰当的预防措施,可以大大的降低深静脉血栓形成的发生率。

目前常用的预防措施包括基础预防、药物预防和物理预防。

基础预防:术后抬高患肢,防止深静脉回流障碍;注意勤翻身、早期功能锻炼、尽早下床活动。

被动运动:对大腿、小腿进行按摩。可于手术当天麻醉清醒后开始进行。

一天3次,一次30分钟。

主动运动:卧床开始、清醒后或者术后6H:股四头肌等长收缩:50~100次/组,根据具体情况每天进行3~4组或5~10组,双下肢同做。

主动做足髁关节旋转运动:卧床时可行仰卧位最大限度主动屈伸髁关节及抗阻训练,一天3组,每组20次;以及做深呼吸及咳嗽动作。

注意改善生活方式,如戒烟、控制血糖、控制血脂;多饮水。

物理预防:包括足底静脉泵、间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜,均是利用机械性原理促使下肢静脉血流加速,避免血压滞留,以降低术后下肢深静脉血栓形成的发生率。

药物预防:无出血倾向或者凝血功能正常时,首选抗凝药物滞留。注意严格按照药品说明书或者医嘱进行用药。深静脉血栓形成了应该如何处理?

一般治疗:卧床休息,抬高患肢,床上活动时避免动作幅度过大;禁止热敷;禁止按摩患肢;保持大便通畅。

药物、手术治疗:要有一定时机和指征。

标签:血栓,静脉

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