乙酰氨基酚

问题分析：对乙酰氨基酚片是一种解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药，主要不良反应：在常用剂量下耐受，在极个别情况下可引起恶心，呕吐，出汗，腹痛，皮肤苍白等．少数病例可发生皮肤过敏症（红疹，荨麻疹），粒细胞缺乏，血绣减少，肝功能损害等．

（1）交叉过敏反应：对阿司匹林过敏者对本品一般不发生过敏反应，但有报告在因阿司匹林过敏发生喘息的病人中，少数（＜5%）可于应用本品后发生轻度支气管痉挛性反应．

（2）下列情况应慎用：

①乙醇中毒，肝病或病毒性肝炎时，有增加肝脏毒性作用的危险；

②肾功能不全，虽可偶用，但如长期应用，有增加肾脏毒性的危险．

（3）在长期治疗期间应定期检查血象及肝功能．

（4）对实验室检查的干扰：

①血糖测定，应用葡萄糖氧化酶法测定时可得假性低值，而用己糖激酶/6-磷酸脱氢酶法测定时则无影响；

②血清尿酸测定，应用磷钨酸法测定时可得假性高值；

③尿5-羟吲哚醋酸（5-HIAA）测定，应用亚硝基萘酚试剂作定性过筛试验时可得假阳性结果，定量试验不受影响．注意事项：

1）在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂，尤其是应用巴比妥类或抗惊厥药的患者，长期使用本品时，更有发生肝脏毒性的危险．

（2）本品与氯霉素合用，可延长后者的半衰期，增强其毒性．

（3）与抗凝血药合用，可增强抗凝血作用，故要调整抗凝血药的用量．

（4）长期大量与阿司匹林及其他非甾体抗炎药合用时，有明显增加肾毒性的危险．

（5）本品与抗病毒药齐多夫定（Zidovudine）合用时，可增加其毒性，应避免同时应用．只要注意以上的事项，并在常用剂量下服药是不会导致人死亡的．

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