肝脏具有双套供血系统,包括肝动脉和门静脉系统,这使原发性肝癌,以及其他部位的肿瘤都容易转移到肝脏来。
一般转移瘤都是多发的、散在的,因此手术治疗不是很适合,要对瘤体进行更好地控制,现在以肝转移瘤的介入治疗为主要治疗方式。那介入治疗包括哪些呢?一起来看一下。
1、经导管血管栓塞术
恶性肿瘤的生长需要周围新生血管的滋养,因此血管内介入治疗是指通过阻断供血动脉或者阻断加局部化疗的方式,来达到治疗目的。
经导管血管栓塞术是指在射线透视下,将栓塞剂注入肿瘤滋养血管,从而阻断肿瘤供血,抑制肿瘤生长,常用的栓塞剂有碘化油乳剂、明胶海绵、载药微球、弹簧圈等。
2、经导管动脉灌注化疗
而经导管动脉灌注化疗就是另一种血管内介入治疗,是指通过导管将化疗药灌注到瘤体,起一个局部的直接的杀死瘤体的作用。
局部的化疗既有较好的治疗作用,又能一定程度上减轻全身化疗的副作用。
3、经导管动脉化疗灌注栓塞
经导管动脉化疗灌注栓塞是目前临床中最常用的方法,因为它是将栓塞和局部化疗相结合,既阻断血供,又对瘤体局部消灭,双管齐下,能够更好地杀灭肿瘤细胞。
4、射频消融术
射频消融术是非血管介入治疗的一种方式,具体是指利用射频对瘤体的直接高温热效应,进而杀灭肿瘤细胞的一种治疗手段。
主要适应证为单发的小于3cm的病灶,达到局部根治,和手术切除的治疗效果一样。
如果是单发的肝转移瘤可以选择射频消融术来治疗,但临床中所见的肝转移瘤一般是多发的,因此常常联合动脉化疗灌注栓塞共同消灭肿瘤。
除了上述的介入治疗方法之外,还有微波消融、氩氦刀冷消融等越来越多的方式。
尽管发生肝转移瘤的时候患者可能已经愈后不佳,但是随着现代医学技术的进步与发展,可以介入治疗打头阵,对肝转移瘤进行局部的处理。
另外,再使用一些免疫检查点抑制剂、全身化疗对原发病灶进行治疗。
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