多汗治疗的目的在于减轻或停止出汗,以及针对病理性多汗行病因治疗,分为家庭处理和到院治疗,主要包括保持皮肤清洁干净、减少出汗、建立静脉通路、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
一、家庭处理
1、保持皮肤清洁干净
对于多汗的病人定期进行温水擦浴,以减轻汗液对皮肤的浸渍,同时建议病人穿棉质、羊毛、丝绸等天然材质的衣物,以促进汗液的吸收和蒸发。
2、减少出汗
可使用止汗剂,阻塞汗液孔,同时采取瑜伽、冥想等方式减轻压力,从而减少出汗。
二、到院治疗
1、建立静脉通路
对于长期大量出汗的病人,为防止脱水性休克和心力衰竭的发生,建议入院及时建立静脉通路,以补充水分。
2、药物治疗
(1)、氯化铝
氯化铝属于止汗剂,其作用机制为在皮肤表面使汗液稠厚、结块,以阻塞毛孔,从而达到阻止汗液到达皮肤表面的效果,对于手掌和腋下多汗的病人具有较好的疗效。
(2)、氢化泼尼松霜
氢化泼尼松霜具有抗炎的作用,有利于减轻汗液对皮肤的刺激作用,从而预防湿疹样皮炎的发生。
(3)、肉毒杆菌毒素A
肉毒杆菌毒素A可有效阻止神经轴突-汗腺突触内乙酰胆碱的释放,从而抑制汗腺分泌,适用于局部多汗的病人。
(4)、普鲁本辛
普鲁本辛属于抗胆碱药,可有效阻断汗腺乙酰胆碱受体结合位点,从而抑制汗腺的分泌,适用于全身性多汗的病人。
(5)、鞣酸溶液
鞣酸溶液具有收敛的作用,可使汗腺管口闭锁,从而使皮肤干燥,以减轻多汗症状。
(6)、苯巴比妥
苯巴比妥属于镇静药,可有效避免病人情绪激动,从而减轻多汗症状。
3、物理治疗
(1)、X线照射治疗
通过破坏真皮层的小汗腺和大汗腺,使汗腺坏死,从而减少汗液分泌。
(2)、自来水离子电渗疗法
利用电流将垫子里的水离子导入皮肤内阻断汗腺开口出汗,从而减少汗液的产生,适用于掌、跖多汗的人群。
4、手术治疗
(1)、局部皮肤切除术
借助碘淀粉确定汗液异常分泌的区域,然后通过z形切口或S形切口,切除局部皮肤,从而达到减少多汗的目的,常用于腋部多汗病人的治疗。
(2)、肿胀脂肪抽吸术
主要是通过小切口抽吸汗液分泌异常区域的皮下脂肪和其他皮下组织,破坏汗腺和导管,从而减少汗液的产生。
(3)、交感神经切断术
主要通过减少交感神经的冲动,减少汗液的产生。
标签:多汗,治疗