患者:化验、检查结果:赤峰学院附属医院内分泌科刘艳杰:糖尿病的病因较为复杂,至今尚未完全明了。
不同类型糖尿病的病因各异,即使在同一类型中也不尽相同。
1型糖尿病目前认为与遗传因素、环境因素及自身免疫因素有关。
(1)遗传因素:遗传在1型糖尿病的发病中有一定作用。
对1型糖尿病同卵双胎长期追踪,发生糖尿病的双生一致率可达50%。
然而,从父母到子女的垂直传递率却很低,如双亲中一人患1型糖尿病,其子女患病的风险率仅为2-5%。
(2)环境因素:与1型糖尿病发病有关的环境因素主要有病毒感染、化学物质及饮食因素等,以病毒感染最重要。
(3)自身免疫因素:约90%新发病的病人循环血中有多种胰岛B细胞自身抗体。2型糖尿病主要与遗传因素、环境因素及胎儿和婴儿期低体重有关。
(1)遗传因素:在2型糖尿病的病因中较1型糖尿病更为重要。
同卵双胎患2型糖尿病一致率为90%,双亲中一人患2型糖尿病,其子女患病风险率为5-10%,父母皆患病者的子女中5%有糖尿病,12%有IGT。
(2)环境因素:流行病学研究表明,肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素,有高血压、血脂紊乱、IGT或IFG者患病风险也增加。
(3)胎儿和婴儿期低体重:可能反映了生命早期营养不良或其他不利环境因素的影响,而胎儿及生命早期营养不良可能导致@1影响内分泌胰腺的发育而导致胰岛细胞体积变小,在长期胰岛素抵抗等重压下易发生B细胞功能衰竭;
@2限制前脂肪细胞的形成,使成人期脂肪细胞数目减少。
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