沙眼在睑结膜表面可形成粗糙不平的外观,形似沙砾。沙眼患者急性期可出现畏光、流泪、异物感,出现较多黏液或脓性分泌物。
可出现眼睑红肿,结膜明显充血,乳头增生,上下穹隆部结膜满布滤泡,可合并弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大症状。
沙眼在慢性期无明显不适,或仅表现为眼痒、异物感、干燥和烧灼感。
结膜充血较轻,结膜污秽肥厚,同时有乳头及滤泡增生,病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著,并可出现垂幕状的角膜血管翳。
进展过程中,结膜的病变逐渐为结缔组织所取代,形成瘢痕。
沙眼由沙眼衣原体感染所引起,通过直接接触或间接接触污染物传播,节肢昆虫也是传播媒介。
易感因素包括不良的卫生条件、营养不良、酷热或沙尘天气,热带、亚热带地区或干旱季节容易传播。
沙眼衣原体感染后易侵犯眼部柱状上皮细胞,引起局部炎症反应及机体免疫反应,进而引起眼部损伤。
沙眼治疗包括全身治疗和眼局部治疗两种方式。
全身治疗以全身应用抗生素药物为主,可口服四环素、多西环素、红霉素、阿奇霉素等。
眼局部治疗主要是使用滴眼用利福平、酞丁安滴眼液、复方硫酸新霉素滴眼液等药物。
对于倒睫及睑内翻,需要手术治疗。
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