你听说过镜面人吗?最近,普外一区就来了这么一位特殊的病人——“镜面人”。这位来自四川的朱先生,因“胆囊结石”由内一科转入我科,转入后经相关检查医生们竟惊讶的发现,他就是传说中的“镜面人”。“镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”,这种人心脏、脾脏在右边,肝脏位于左边,即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人位置正好相反,心、肝、脾的位置是正常脏器的镜中像。目前,医学上对“镜面人”现象的成因还没科学定论。有医学专家认为,“镜面人”是在人体胚胎发育过程中,与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关,只有两人的这种突变基因同时遗传给孩子,孩子才会成为“镜面人”,而且这种突变是隐性遗传,所以遗传几率很低。“镜面人”的出现几率仅为百万分之一。然而,“镜面人”虽然内脏全部反位,但只是位置发生变化,相互间的关系并未改变,因此生理功能与正常人一样,对健康与生活都没有太大影响。不过,对于普外科医生来说这影响可不小。为了确保朱先生的手术能“万无一失”,赵象文主任医师与华伟副主任医师术前制定了详细的手术方案及应急措施,近日由两位医生共同为这位特殊病人行腹腔镜胆囊切除术,术中探查见:腹腔内器官反位,胆囊位于腹腔内右侧,全内脏反位。这对于外科医生来说无疑就是在解一道高难度的题目,因为手术医生必须要用“逆向思维”才能完成本次手术,且术中医生的操作手法也要‘调换’,在分离胆囊管时,要将以前惯用的右手操作改成左手进行。手术实施的思维几乎全是逆向的,医生们的手术频率不仅要放慢,而且要在手术中互相提醒。因为和以前的手术方向是不一样的,手术入位、戳洞、路径都需要谨慎,操作稍有不慎就很容易损伤周围组织器官。两位医生也是第一次用左手做手术,极大限度的考验了他们的胆大和心细。经过40分钟紧张而有条不紊的操作,“镜面人”胆囊顺利被取出了。术中、术后无任何并发症发生,5天后病人康复出院。腹腔镜技术在我院普外科一区开展已是日渐成熟,然而,此次“镜面人”腹腔镜手术的成功,不仅拓展了腹腔镜技术的运用范围,也使微创技术得到了更进一步的发展。普外一区吴碧珍
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