上睑下垂矫正术大致可分为两类,第一类是通过提上睑肌缩短,以增强提上睑肌的功能,该方法适用于轻度和中度先天性上睑下垂患者,且提上睑肌仍有部分功能,提上睑肌的肌力应在五毫米和五毫米以上。
第二类是借助临近肌肉加强或替代提上睑肌作用,如利用颚肌、上脸肌牵引提高上睑位置,临床上常用的是颚肌提调术,颚肌提调术有两种方式,一是利用各种材料和组织的帮助,将肩膀和颚肌连接起来,间接利用颚肌肌力矫正上睑下垂。
另一种方法是直接利用颚肌制作成颚肌瓣,下移与上睫毛缝合固定,直接用颚肌的提上睑矫正睑下垂,称为颚肌肌瓣直接悬吊术,该方法适用于颚肌功能良好,先天性和后天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好,也可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。
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