泪腺炎多为原发性，亦可由急性转变而来。
经过缓慢，病变多为双侧，腺组织逐渐扩大使上睑外上侧有一无疼痛之隆起，但可有触疼，肿物还可触及分叶状，伴有眼球向下内方移位，上转受限，而发生复视或导致上睑下垂表现。
泪腺炎的种类及症状
1、结核性泪腺炎：为最常见之一种，随血行扩散而致，双侧或单侧肿大，无疼痛，伴有耳前淋巴结肿大。
常表现为孤立型结核瘤。多数能自愈。
但也有呈干酪样坏死，形成寒性脓肿。穿破皮肤后形成结核性瘘管。
2、沙眼性泪腺炎：沙眼对泪腺的影响可能有两方面：一是沙眼在结疤痕的过程中，引起泪腺排出管道之阻塞—导致泪腺继发性萎缩；一是沙眼病毒沿排泄管侵入泪腺，而形成沙眼性泪腺炎，但需充分证实。
3、泪腺类肉瘤结节瘤：为一种侵蚀网状内皮系统的肉芽炎症，原因尚未明确，常为全身病的一个局部症状，患者多发生在20～40岁之间，双侧发病，但不一定同时发病，泪腺表现为逐渐肿胀，呈无病结节状，质地坚硬，与眶组织有联系，但在皮肤与眶缘下可被自如推动，最后确诊需靠活体组织检查。
如何进行泪腺炎的检查呢？
1、组织病理学检查
可行泪腺组织活检，根据不同的组织病理学表现可以确定泪腺的炎症类型。
2、血液检查
急性期可以进行血液常规检查，明确感染的性质及程度。
3、CT
横轴位和冠状CT显示泪腺扁平形肿大，突出眶缘，邻近眼外肌增厚。有时可合并眼环增厚。
双侧发病临床并不少见，部分合并鼻窦炎症。
4、MRI
MRI显示眼球外侧泪腺肿大并包绕眼球，T1WI和T2WI均呈中信号，增强明显。
由于病变邻近眼睑皮肤，增强MRI可显示周围软组织信号增强。
5、B超
表现为泪腺窝内杏核状异常回声，边界清楚，眼球和肿大的泪腺之间可见透声裂隙，压缩性不明显。显示泪腺增大呈花瓣状结构，边界不整齐，内回声不均。
同时可显示眼球筋膜囊水肿。A超显示病变内中高反射。
（责编：邓莹莹 ）
标签：泪腺炎,症状,种类
