窦性心动过缓的判断依据心率60次、分为限。如果在静息状态下,人体心率>50次、分,表明安全,如果心率<40次、分,即便是在活动时心率也不能增快,则属于病态窦房结综合征,也就是窦性心律过缓。
如患者在静息状态下依旧心率依旧小于50次、分,并出现头晕、黑蒙、短暂意识丧失、胸闷等心脏供血不足的相关表现,此情况较危险,需进行临床干预,患者需24小时进行心电监护检查。
1.迷走神经中枢兴奋性增高所致:如脑膜炎、脑肿瘤、脑外伤等疾病会引起颅内压升高,导致迷走神经兴奋,使窦房结自律性降低而发生窦性心律过缓。
2.药物所致:某些药物如利舍平、降压灵、胍乙啶等降血压药物或者是β受体阻滞药、奎尼丁、苯妥英钠、镇静药以及麻醉药物等可使迷走神经兴奋性增高,或直接抑制窦房结功能而引起窦性心动过缓。
3.急性心肌梗死:窦性心动过缓发生率为25%,在急性心肌梗死发病早期发生率最高。
4.窦房结功能受损:一般是由于心肌炎、心包炎、心肌病、心肌梗死、心肌硬化等心肌受损等疾病,促使窦房结受损而引起的窦性心律过缓。此外,也可能为一过性的窦房结炎症、缺血及中毒性损害所致。
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