日前,上海市质子重离子医院自主研发了旋转治疗椅系统,并成功为一例54岁的颅底脊索瘤患者实施碳离子治疗,这也是全球首例坐姿碳离子治疗。质子中国此前介绍了麻省总医院的无旋转机架治疗系统研发项目,详情请见《麻省总医院闫苏苏博士:配备笔形束扫描的紧凑型无旋转机架质子治疗系统研究》。
旋转治疗椅系统由于患者的肿瘤位置特殊,若采用常规平躺姿势并应用水平束流进行治疗,束流路径长,并且需经过脑组织等重要解剖结构,在打击肿瘤的同时会损伤正常组织。治疗师在对患者进行坐姿激光摆位后,通过计算机控制,将旋转治疗椅旋转至270°治疗位;在进行X射线位置验证后,执行并完成照射野的治疗。目前该患者已完成11次坐姿碳离子治疗。
上海市质子重离子医院放射物理师盛尹祥子表示,经过近3年的系统设计、软硬件研发、反复测试、修正和验证,医院自主创新研发的旋转治疗椅系统各项功能指标已满足临床要求,可供选择的治疗角度达360°。
该系统通过了相关主管部门认定的医疗器械检测机构的检测,包括安全通用要求和电磁兼容性在内的检测结果均合格。
放射物理师团队还利用头部模型,每天进行旋转治疗椅系统的日常检测。
结果显示,每个照射野间的位置偏差均未超过1mm/1°,旋转治疗椅系统平移、旋转、摆位校正等方面的精准度得到了多维验证。
上海市优秀技术带头人、质子重离子医院头颈与中枢神经肿瘤科主任孔琳教授介绍说,对绝大多数头颈部和颅内肿瘤患者来说,医院现有的水平束流和45°束流已能够满足临床的治疗需求。
对于特殊部位的肿瘤患者,需要更灵活的束流入射角度,旋转治疗椅系统可提供坐姿治疗,更好地保护这类患者的正常组织。此外,在肿瘤靶区覆盖和正常组织保护相同的情况下,部分患者采用坐姿放疗,可应用更少的单次照射野满足对治疗剂量的要求,从而缩短治疗时间,提升患者的治疗体验。因此,坐姿放疗是平躺放疗的有益补充。
上海市质子重离子医院暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心是我国首家质子重离子治疗机构,拥有4间质子重离子治疗室,包括3间水平束治疗室,1间45°束治疗室。
医院已运营近4年,治疗患者近1900例,其中,全部采用重离子或采用重离子联合质子治疗的患者超过1700例。
2018年,医院基于前期自主研发的质子重离子治疗线束设备,配置了针对眼部疾病质子治疗的眼部束流治疗室,开展了我国首例眼部疾病(湿性眼底黄斑变性)的质子治疗。
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