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脑中风后遗症的症状

2024-09-12 19:43:06 编辑:join 浏览量:593

脑中风后遗症的症状

1脑中风后遗症的症状

脑中风病临床最主要的表现,是神志障碍和运动、感觉以及语言障碍。经过一段时间的治疗,除神志清醒外,其余症状依然会不同程度地存在。这些症状,称为后遗症。

后遗症的轻重,因病人的体质和并发症而异。

脑中风常见的后遗症如下:

麻木

患侧肢体,尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉,或有针刺感,或表现为刺激反应迟钝。

麻木常与天气变化有关,天气急剧转变、潮湿闷热,或下雨前后,天气寒冷等情况下,麻木感觉尤其明显。

嘴歪眼斜

一侧眼袋以下的面肌瘫痪。

表现为鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿。

鼓颊和吹哨时,口角歪向健侧,流口水,说话时更为明显。

中枢性瘫痪

中枢性瘫痪,又称上运动神经元性瘫痪,或称痉挛性瘫痪、硬瘫。是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发出的神经纤维——锥体束受损而产生。

由于上运动神经元受损,失去了对下运动神经元的抑制调控作用,使脊髓的反射功能“释放”,产生随意运动减弱或消失,临床上主要表现为肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,呈痉挛性瘫痪。

周围性瘫痪

周围性瘫痪,又称下运动神经元性瘫痪,或称弛缓性瘫痪、软瘫。是因脊髓前角细胞及脑干运动神经核,及其发出的神经纤维——脊骸前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。

由于下运动神经元受损,使其所支配的肌肉得不到应有的冲动兴奋,临床上表现为肌张力降低,反射减弱或消失,伴肌肉萎缩,但无病理反射。

2脑中风后遗症治疗

脑中风恢复期和后遗症期最好的治疗应该是以大复方道地取材的现代中药为主,中药治疗脑中风这种慢性疾病,具有无耐药性、药效持久、安全适合长期服用的优势,但缺点是质量不稳定,服用剂量大。

(1)活血化瘀治疗:是临床应用广泛的中医疗法,活血化瘀法曾获得国家科技进步一等奖。

它具有抗动脉硬化形成,血栓形成的作用,能够增加脑血流量,有利于梗塞病灶周围血肿水肿的吸收,改善临床症状。

不适用于急性期治疗,以治本为主。

(2)芳香开窍治疗:以开通见长,能够疏通经络、理气活血,临床治疗脑中风导致的头痛,肢体疼痛效果明显。

芳香开窍中药(如麝香)能透过血脑屏障直达病灶,起效迅速,疗效确切。

(3)活血化瘀、芳香开窍双重治疗:该治疗方法被公认是中医临床治疗方法,应用此法的中成药物能够对脑中风总体病因血液病变及血管病变同时起效,利用方中动物类、植物类和香类药上百种有效成份的配伍及协同作用,达到增效减毒、抗耐药性等多靶点治疗效果。

具有抑制血小板聚集,高效抗凝,降低血浆粘度和血浆脂质过氧化物,使血液中的脂质物质不易在动脉堆积形成血栓的作用;并且能加速血氧自由基的清除,对已生成的动脉壁上的脂质物质能够有效清除,防止动脉粥样硬化形成,为脑组织创造一个良好的内环境;

同时能够增加动脉血流量,提高脑组织的耐缺氧能力,保护血管壁内皮细胞,使其不易受损,预防血栓形成;恢复脑神经系统,使其控制的运动、语言等神经系统体征得以改善,达到对脑中风诱因全面治疗的目的。

西药治疗

西药治疗脑中风靶点单

一,并且多数西药,包括阿司匹林都有不同程度的耐药性,而绝大多数西药的副作用明显,对胃肠、肝肾造成不同程度的损伤。

所以在脑中风急性发作期多以西药治疗为主,但不适合在恢复期和二级预防期长期服用。

(1)抗血小板聚集类:优点是能抑制血小板聚集,从而起到防止血液凝固,进而预防脑中风的作用。

美国试验结果显示阿司匹林使首次脑中风发生率下降24%,是目前脑梗死防治中的最基本用药之一;缺点是47%的阿司匹林服用者都会产生抗药性,长期服用会产生脑、胃出血危险。

代表产品:阿司匹林、氯吡格雷

(2)钙离子拮抗剂:优点是成分较纯,疗效比较好,起效比较快;缺点是急性期应用有引起“盗血”的可能,会导致症状加重。

长期应用对脑中风需要长期用药防治复发的中老年患者有一定副作用。代表产品:尼莫地平

3脑中风后遗症要吃什么

对于中风后遗症,中医有十分丰富的治疗经验,除按照辨证施治的原则,采用药物、针灸、推拿、功能锻炼等方法外,强调饮食要注意清淡、合理搭配、营养丰富。

主食以大米、面粉、小麦、玉米等为主;多吃豆制品及瓜果蔬菜,如芹菜、菠菜、白菜、萝卜、黄瓜、茭白、莲藕、橘子等;蛋白质以鱼类为最佳(鲤鱼除外),如黑鱼、黄鱼、鲫鱼等;少吃猪、牛肉等畜肉及其内脏;少吃盐、糖及辛辣刺激之品。若配合相应的药膳食疗,可进一步促进康复,现将常用的几种方法简介如下。

一、益气活血:中风后遗症见气短乏力、肢软神疲、偏身麻木、瘫肢肿胀等,可选用以下药膳调养。

①黄芪桂枝粥:黄芪15克,炒白芍、桂枝各10克,生姜3片,四味水煎取汁,与大米100克、大枣5枚同煮为稀粥服食。益气养血兼温经通络。

②黄芪肉羹:黄芪30克,大枣10枚,当归、枸杞各10克,猪瘦肉100克(切片),共炖汤,加食盐调味,食肉喝汤。可滋阴助阳、补气活血。

③黄芪地龙瘦肉粥:鲜地龙50克,剖开洗净去泥,猪瘦肉50克,切丝,共用调味品勾芡;取黄芪10克、大米50克,加清水适量煮沸后,下地龙及瘦肉,煮至粥熟即可调味服食。

④虫草郁金鸡:母鸡1只,冬虫夏草30克,郁金50克,将鸡剖杀、开膛洗净,纳入虫草、郁金以及适量调料,缝严后炖烂服用。

二、补养肝肾:中风后遗症见偏瘫日久、短气乏力、耳鸣目糊、腰酸膝软、失眠多梦、肢体麻木、筋肉抖颤等,可采用以下食疗方法。

①栗子桂圆粥:栗子10个(去壳、切成碎块)。与粳米50克一同熬粥,将熟时放桂圆肉20克再熬10分钟,即可服食。

②芪杞炖鳖:鳖肉200克、黄芪30克,枸杞子20克,加适量水同炖至鳖肉熟烂,即可服食。

③二冬鱼肚粥:天门冬、麦冬各30克,水煎取汁;同枸杞子20克、大米50克煮粥;粥将熟时,调入捣碎的鱼肚胶10克,烊化,再煮一、二沸,即可食用。

④黄精珍珠牡蛎粥:黄精10克,珍珠母、牡蛎各30克,三味水煎取汁,加大米50克煮为稀粥服食。可平肝潜阳、熄风通络,宜于兼见面色潮红,烦躁不宁者。

三、健脾化痰:中风后遗症见头昏眩晕、神志恍惚、肢体麻木、运动不利、胸脘满闷、食少纳呆等,可选用以下调养药膳。

①山药葛粉羹:山药150克,葛根粉200克,小米100克,共熬粥服食。

②淮莲柠檬糊:淮山18克,莲米30克,分别焙干,共研为细末;

另将酸柠檬半只,研磨如浆状,置小锅内加水200毫升,煮沸,冲入淮山莲米粉搅拌成糊状,入冰糖40克溶化,凉后可随意食用。

宜于兼见口唇干燥、大便干燥、大便干结者。

③橘皮山楂粥:橘子皮10克,山楂肉(干品)15克,莱菔子12克,先分别焙干,共研为细末;

另将糯米100克煮粥,粥将成时加入药末再稍煮,入食盐少许调味,视适当温度随意食用。宜于兼有血脂偏高者。

4脑中风后遗症需要检查哪些项目

1.脑CT扫描:脑CT对出血性中风诊断率为1OO%,对缺血性中风的诊断率在85%以上。

2.血糖、尿糖测定:中风病人的治疗和预后,与其有无糖尿病关系很大。

3.血液流变学检查:血液流变学是专门研究血液及其组成成分变形规律的科学。

4.嗜酸细胞计数:随着病情的不同,嗜酸细胞数目也不同。

5.腰穿脑脊液检查:腰穿检查脑脊液对于明确中风的性质极具有重要的意义。

6.血脂:与中风有关的血脂主要是甘油三酯、胆固醇、β脂蛋白等。

7.其他辅助检查:除上述检查外,皮层诱发电位、脑血流量测定、多普勒超声、脑地形图、各种微量元素的 水平、激素的水平(如T3、T4)等,对中风也有不同程度的参考价值。

5高血压会引起脑中风后遗症吗

临床上发现,高血压会使血管的张力增高,也就是将血管“绷紧”,时间长了,血管壁的弹力纤维就会断裂,引起血管壁的损伤,同时血液中的脂肪物质也就容易渗透到血管壁内膜中,这些都会使脑动脉失去弹性,动脉内膜受到损伤,造成脑动脉硬化,动脉变硬、变脆,管腔变狭。

而脑动脉的外膜和中层本身就比身体其他部位动脉的外膜和中层要薄。

在脑动脉发生病变的基础上,当患者的高血压突然升高,就有发生脑出血的可能。

如果患者的高血压突然下降,就会发生脑中风。

如果得了高血压不治疗,或者断断续续地治疗,导致高血压没有很好控制,都容易引起脑中风。

标签:脑中风,后遗症,症状

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