儿童系统性红斑狼疮在临床表现和诊断方面与成人基本相同。它的特点有以下十个方面:
一、发病年龄多在七岁以上,女孩多见,
二、常伴有持久的高热,高热与受累器官的严重程度没有关系。
三、80%-90%的患儿有皮肤症状,典型的为蝶形红斑占50%-60%,30%的患者有口腔溃疡,雷诺现象发生率是10%-20%,也可能为首发症状。
四、出现关节炎的症状占70%-80%,其中有1/3为关节炎,2/3为关节痛,常为多关节的受累,呈游走性,但是一般不遗留关节的畸形,肌痛和肌无力比较少见。
五、心血管系统,较成人多见心包炎占30%,心内膜炎常与心包炎同时存在,常见二尖瓣病变。
六、肾脏受累也比较多见,占50%-80%,表现为蛋白尿、血尿和肾功能障碍。
七、肺部症状占30%-50%,主要表现为胸膜炎、肺炎、肺间质纤维化和广泛性肺泡出血。
八、消化道症状,主要表现为恶心、呕吐、食欲不振、肝大和肝功能异常。
九、血液系统损害,80%的患儿有不同程度的贫血,部分患者有溶血、黄疸和血小板减少。
十、神经系统,50%-60%的患儿有神经或者精神的症状,中枢神经受累占20%-50%,外周神经受累占10%,70%-90%的患者有脑电图的异常,主要表现为头痛、癫痫、舞蹈病、瘫痪、面神经麻痹、多神经炎,它的诊断与成人的诊断标准基本相同。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
标签:红斑狼疮,系统性,小儿