发现胆囊结石怎么办？

胆囊结石目前发病率很高，由于常规体检的普及，B超发现胆囊结石的情况越来越多，绝大多数人的疑问都是需不需要手术和不做手术怎么治疗上面。目前的策略是如果没有症状的患者不考虑手术。那么胆结石的治疗大致包括饮食、药物和手术几大类，如何选择是要根据患者自身情况考虑的。

生活要有规律，注意休息同时也要经常参加体育活动、按时吃早餐、注意体重。饮食方面：饮食必须卫生；少食糖；多食坚果；低脂饮食，多食蔬菜、水果、可食猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、蛋清。忌烟酒及辛辣食物；忌用油腻、煎、炸；动物内脏以及脂肪多的食物，如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。

药物治疗：是针对有症状的慢性胆囊炎并且B超没有胆囊壁增厚及萎缩的患者，在没决定切除胆囊之前，可通过口服消炎利胆类药物控制症状或选择性的口服溶石药物来稳定结石。

但是对胆囊结石采取“溶石”必须小心并且选好合适的病人，因为变小的结石更容易掉进胆总管里诱发胆管炎或胰腺炎，并且长期口服溶石药物有损伤肝脏的风险。

手术治疗：对于有胆囊炎症状的胆石症不论急性和慢性，原则上都应手术切除胆囊。

腹腔镜胆囊切除术是首选术式。急性期胆囊炎发作时胆囊周围消肿、粘连，解剖层次不清晰，手术风险增加，所以不主张在急性期行胆囊切除术，一般采取保守治疗待炎症完全消退后（急性发作1-3个月后）再行腹腔镜胆囊切除术。对于急性发作24小时内或保守治疗无法缓解患者一般也可先试行腹腔镜手术，无法进行再转为开腹胆囊切除术。

所以如果选择在无症状期进行手术是最明智的。

而保胆取石目前由于将近50%的患者在术后5年内复发而被逐渐淘汰。

标签：胆囊结石,发现