雌激素过高,可能是生理因素、饮食因素、药物因素等非疾病因素所致,也可能是内分泌失调、女孩性早熟、卵巢肿瘤、肝脏疾病等疾病因素所致。原因不同,所需的处理措施也有所不同。
一、非疾病因素
1、生理因素:在青春期前,女性的雌激素水平偏低,进入青春期以后,雌激素水平会逐渐升高,这能够促进性器官和第二性征发育,比如子宫发育、卵巢发育、乳房发育等过程,也有助于维持正常的性欲和生理功能。在月经周期中,雌激素会在一定时间内处于较高水平,这样才能使子宫内膜增厚,为月经来潮打好基础。在妊娠期间,胎盘会分泌大量的雌孕激素,以维持妊娠状态。以上情况下,雌激素过高均属于正常的生理现象,无需进行处理。
2、饮食因素:经常吃薯片、炸鸡、炸薯条、汉堡等食物,可能会导致雌激素过高。此类人群应该调整饮食,以清淡饮食为宜,适当摄入新鲜蔬菜和水果,同时避免食用薯片、炸鸡、炸薯条、汉堡等食物。通常,在调整饮食后,雌激素水平可逐渐恢复。
3、药物因素:经常服用避孕药等雌激素类药物,或者为了保持年轻,服用含有雌激素的保健品等行为,会使外源性雌激素进入体内,从而导致雌激素过高。通常,在停药一段时间以后,体内的雌激素水平会逐渐恢复正常。
二、疾病因素
1、内分泌失调:长期熬夜、精神紧张或焦虑、工作压力大等因素,容易造成内分泌失调,导致雌激素过高。出现这种情况时,要对引起内分泌失调的原因进行治疗。例如,长期熬夜者应保证作息规律,避免熬夜;工作压力较大者应保持心情放松、愉快;精神紧张或焦虑者应避免紧张、焦虑等不良情绪。
2、女孩性早熟:该病是以儿童生长发育异常为特征的内分泌疾病,主要与下丘脑-垂体-性腺轴功能提前,及其导致的促性腺激素释放激素过早分泌有关。在此过程中,由于雌激素水平升高,在8岁以前,患儿可出现乳房发育、阴毛生长、腋毛生长、月经来潮等表现。此类患儿可在医生指导下应用曲普瑞林或亮丙瑞林等药物,同时在日常生活中要多运动,均衡营养,控制体重,避免超重或肥胖。
3、卵巢肿瘤:如果罹患了卵巢肿瘤,比如卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤,由于这些肿瘤具有内分泌功能,可以分泌雌激素,患者体内的雌激素水平会处于比较高的状态,患者也会伴有阴道不规则出血、腹痛等症状。此类患者需积极治疗原发疾病,这能够使雌激素水平降低。以卵巢颗粒细胞瘤为例,患者需接受手术治疗,并在术后联合使用紫杉醇、顺铂等化疗药物,以提高疗效。
4、肝脏疾病:肝脏具有代谢雌激素的作用,如果患上了肝硬化、肝功能衰竭等肝脏疾病,肝脏代谢雌激素的能力会下降,从而导致体内雌激素过高。同时,患者可伴有食欲减退、乳房发育(男性)、月经不调(女性)等症状。此类患者需积极治疗原发病,恢复肝脏功能,之后雌激素水平会逐渐降低。以肝硬化为例,在疾病早期,患者可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等药物。处于终末期的患者,可考虑接受肝移植手术,以改善症状和肝脏功能。
5、其他:垂体肿瘤、甲状腺功能亢进等疾病,也可能导致雌激素过高。
综上,导致雌激素过高的原因比较多,患者一般很难自行判断。建议根据实际情况,及时到正规医院妇科、内分泌科、小儿科、肝病科等科室就诊,通过体格检查、血清激素水平测定、肝功能检查、超声检查等检查明确具体病因,然后接受针对性的治疗。
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