低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高,是动脉粥样硬化发生、发展的主要危险因素,其增高的程度与动脉粥样硬化性心脏疾病的发病是成正比的。
临床上可见以下原因:
一、原发性的血脂异常,多见于家族性高胆固醇血症,是常染色体显性遗传病,此外还与环境因素有一定的关系,包括不良的饮食习惯如高盐或高脂或高糖饮食、体力活动不足、肥胖、年龄增加、抽烟、酗酒等。
二、还见于继发性的血脂异常,可继发于糖尿病、甲减、系统性红狼疮、库欣综合征、肝肾疾病等,还见于某些药物引起,常见噻嗪类利尿剂、β阻滞剂,长期大量使用糖皮质激素也可引起血脂升高。
所以对LDL的增高,临床上需要积极的干预,多用他汀类的药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,合并胆固醇吸收抑制剂如依折麦布,尤其是对合并ACS患者,需要将LDL控制在1.8以下,有条件要在1.4以下。
标签:低密度,脂蛋白,胆固醇
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