语音内容: 引起主动脉狭窄的原因主要有先天性主动脉缩窄和多发性大动脉炎引起的狭窄。
先天性的主动脉缩窄,根据主动脉缩窄的程度及合并的心内畸形表现有所不同,缩窄严重或合并严重的心内畸形的患者,出生后数天就出现严重的血流动力学改变,常并发肺炎,心衰,心源性休克等严重并发症。
单纯主动脉缩窄,出生后可无症状,随着年龄的增长,在远近端广泛侧支循环形成,支持下半身的血供,患者常无症状,但会导致左心室后负荷增加,导致心肌肥厚,查体时会发现上肢高血压,以及胸骨左上缘,左肩背部可闻及2~3级的收缩期杂音,多发性大动脉炎多累及主动脉的头臂血管,患者会有无脉症,及脑部缺血的表现。
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