金匮肾气丸又名八味肾气丸,八味地黄丸或桂附地黄丸。方剂是由六味地黄丸中的熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮与桂枝、附子等八味中药配伍组成。方剂中的熟地能滋肾填精,山茱萸养阴涩精,山药补脾固精。
以上三药配伍能滋肾阴、养肝血、益脾阴而涩精止遗,泽泻能清泄肾火,并能防止熟地之滋腻作用,牡丹皮能清泻肝火,并能制止山茱萸的温燥性,茯苓淡渗脾湿,能助山药健脾之功效,因此,六味地黄能补肾、肝、脾三脏之阴,而尤以补肾阴为主。临床上常用于治疗肾阴不足所至的腰酸、腿软,头晕目眩、手足心热、舌红苔少等症。金匮肾气是在六味地黄的基础上加入桂枝、附子二药而成。附子和桂枝均是入心、肾、脾经的热性药物,能祛风通络、温补肾阳。
用六味地黄加桂枝,附子组成的金匮肾气不仅具有六味地黄滋阴补肾的作用,而且能在补阴中生火助阳使之能达到温补肾阳的目的,因此,金匮肾气临床上常用于治疗肾阳虚所至的病症,如糖尿病醛固酮增多症、甲状腺功能低下、慢性肾炎、肾性水肿,肾上腺皮质机能减退症、甲状腺功能低下、慢性支气管哮喘、更年期综合征等所表现的腰痛腿软、身体怕冷,小腹拘急、小便清长、舌淡体胖、脉细无力等症。
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