概述:检查乙型肝炎病毒(HBV)感染最常用的血清学标志是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)及乙肝核心抗体(抗-HBc)共5项指标,故称“乙肝两对半”。
一.宝宝的乙肝五项怎么看懂?
(1)“大三阳”是指乙肝五项检查中HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项为阳性,即各1个加号,常见于急性或慢性乙肝,在某些肝硬化患者的化验单中也可以见到,传染性强。
(2)“小三阳”则指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三项阳性,各1个加号,通常代表急性乙肝病毒感染者趋向恢复,也可见于慢性乙型肝炎、肝硬化或伴发肝癌者,传染性弱。
(3)如果在乙肝五项的检验报告上只有抗-HBs阳性,即1个加号,表示此人是接种过乙肝疫苗的人,提示身体已经产生了免疫力,而不是得了乙肝。
(4)如果检测结果显示乙肝五项全部是减号,表示未曾感染乙肝病毒,且没有对乙肝病毒的抵抗力,需尽快注射乙肝疫苗。
(5)我们常做的是表面抗原和表面抗体,表面抗体是一保护性抗体,在乙肝疫苗接种成功的人群中呈阳性。
表面抗原阳性则提示可能存在乙肝病毒感染。
不过新生儿在接种乙肝疫苗后可出现暂时性的高抗原血症,但一般滴度不会太高,短时间内能转阴。
二.乙肝妈妈生的宝宝如何避免患乙肝?
(1)对于母亲合并肝炎所生的新生儿,若孕期存在有活动期感染或高抗原血症,可以通过垂直传播传染给孩子,出生后24小时内疫苗的接种联合免疫球蛋白的接种可以有效的阻断。
大部分的乙肝抗体可以通过胎盘屏障,因此新生儿的抗体水平往往与母亲的相似,多在生后数月逐渐转阴。
(2)以目前的医学水平来说联合被动免疫,主动免疫是指新生儿出生24小时内、一个月、六个月分别注射重组酵母乙肝疫苗十微克。
对于表面抗原阳性的母亲的新生儿应在出生后24小时内,尽早注射hpv疫苗十微克,一共要注射三次,接种的时间越早越好,新生儿出生后第一针必须在出生后24小时内接种,在4小时内注射最好。如果出生后48小时以后注射可以降低免疫效果。还有一个是被动免疫,就是新生儿出生6小时内、一个月分别注射乙肝免疫球蛋白两百个单位。
(3)对于母亲合并肝炎所生的新生儿,若孕期存在有活动期感染或高抗原血症,可以通过垂直传播传染给孩子,出生后24小时内疫苗的接种联合免疫球蛋白的接种可以有效的阻断。
大部分的乙肝抗体可以通过胎盘屏障,因此新生儿的抗体水平往往与母亲的相似,多在生后数月逐渐转阴。
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