当胃蛋白酶原-1较低时,常提示胃酸分泌减少或胃黏膜萎缩,不同程度的慢性胃炎往往存在。需要进一步胃镜检查以确定胃病变的具体情况。必要时需进一步活检,排除是否有粘膜萎缩、肠化生、不典型增生、异型增生甚至癌变。对于慢性萎缩性胃炎,可考虑使用五肽胃泌素和多酶片进行临床治疗。如果存在胆汁反流,还应使用消胆胺来中和胆盐。如果已经发生癌症,应及时考虑手术,早期病变也可考虑内镜黏膜下切除术。
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