胸闷背痛,可能是非病理因素如久坐缺乏锻炼引起的,但也可能是病理因素如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、主动脉夹层或其他因素所致,建议患者及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。
一、非病理因素
1、久坐缺乏锻炼
如果长时间坐着或缺乏锻炼,就可能会导致胸部和背部肌肉张力减弱,如果突然剧烈运动,在活动期间会导致胸部和背部关节囊受压,从而可能出现胸后背疼的现象。建议在日常生活中,避免长期保持同一姿势。可以适当进行体育锻炼,如打羽毛球、瑜伽等。
二、病理因素
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是冠状动脉狭窄、闭塞,引起心肌缺血、缺氧,在劳累、寒冷、饱食、情绪波动时,可能会出现胸闷、胸痛、后背痛的症状,还可能会伴有心慌、气短、睡觉不能平卧等症状。建议患者日常注意低盐低脂饮食,作息规律,情绪平稳,避免劳累,适当锻炼身体,戒烟限酒。可以遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等药物抗血小板凝集,缓解不适症状。
2、心绞痛
心绞痛主要是冠状动脉供血不足,导致心肌出现缺血、缺氧引起的,心绞痛发作时,除了胸闷和胸前区胸痛外,还可以辐射到背部,从而会引起胸后背疼的现象。建议在医生的指导下服用药物进行治疗,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物缓解疼痛。患者日常要注意调整生活方式,尽量避免各种诱发因素,建议清淡饮,避免长时间处于紧张情绪中。
3、主动脉夹层
主动脉夹层是各种原因导致主动脉壁撕裂,从而使主动脉腔被分隔成真腔和假腔的疾病,具有潜在致死性,其临床表现为急性起病,前胸、后背或腹部突发剧烈疼痛,严重者出现主动脉破裂引起大出血,心脑等重要脏器供血障碍,可遵医嘱使用哌替啶、吗啡等药物进行镇静、止痛治疗。起自降主动脉的夹层需先应用药物进行血压、心率的控制,如硝普钠、美托洛尔等,再酌情进行限期血管腔内修复术。患者应卧床休息,保证充足的睡眠。同时应进行心电监护等病情监测。
4、其他因素
另外,上述症状也可能是心力衰竭等引起的,可能与心肌损伤或影响心脏泵血的因素有关,建议患者明确病因后进行针对性治疗,可遵医嘱吸氧、机械通气等治疗,病情严重,必要时可考虑进行心脏移植手术。
患者出现上述症状时,建议及时去医院心血管内科就诊,进行相关检查,明确病因后遵医嘱治疗。
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