中医认为舌头有齿痕的原因可以参考以下几种：
1、如果是舌体胖大、舌质偏厚、伸舌满口，以及舌两边有明显的齿痕，同时伴有形体肥胖、口中黏腻、大便不成形等症状，多属于体内湿邪或者痰饮停聚，导致水液运行障碍。
治疗方法多以利水渗湿或者健脾化湿为主，可以应用参苓白术散或者五皮饮。
2、如果有舌体淡嫩，舌边有齿痕，伴有周身乏力、倦怠懒言、面色淡白以及容易流口水，或者有双下肢浮肿、夜尿频多，多属于脾气亏虚、水湿内停，可以应用补脾益气、利水渗湿的药物，如参苓白术散或者实脾饮、四君子汤等药物。
3、舌头有齿痕还属于先天性的，中医称为齿痕舌，但多伴有舌体不见胖大，属于生理性，无需药物调理。
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