急性腐蚀性胃炎患者可针对不同的病因进行治疗，一般禁止洗胃以防止发生穿孔，如果出现食管或者胃穿孔的征象，应该尽早外科手术治疗，并静脉补充足够的营养，维持水电解质，酸碱平衡，保持呼吸道通畅。
一、一般治疗
1、应注意防治休克，预防继发感染；服强酸者可口服弱碱性液体中和，如镁乳60ml，避免用易产气的小苏打，服强碱者可用弱酸溶液中和，如稀醋酸或适量果汁。
2、吞咽、进食困难者放置胃管，避免以后出现消化道狭窄、闭锁。
同时应给予止血、解痉、止痛等对症支持治疗，并注意纠正水电解质和酸碱失衡。
3、镇痛，积极防治休克、感染，警惕穿孔。
二、急症治疗
急性腐蚀性胃炎一旦发生要紧急处理，除对症治疗以外要积极进行洗胃处理。
首先应用生理盐水洗胃，对于强酸性腐蚀剂可用牛奶、碳酸氢钠、氢氧化铝洗胃，对于强碱性溶液可采用醋酸、橘子汁、牛奶、蛋清等中和。
三、病因治疗
急性腐蚀性胃炎主要是服用强酸、强碱类腐蚀剂所致，所以要避免自服或者误服强酸、强碱类腐蚀剂。
四、药物治疗
1、抑制胃酸分泌及保护胃黏膜药物：如质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)及H2受体拮抗剂(如雷尼替丁等)，胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾等。
在临床上患有急性腐蚀性胃炎的病人，可以通过利用氢氧化铝凝胶、广谱抗生素、地塞米松等药物来进行治疗。
2、止痛药：剧痛者给予止痛药，如吗啡肌注。
3、抗生素：呼吸困难者给予氧气吸入，已有喉头水肿、呼吸严重阻塞者，应及早作气管切开，并应用广谱抗生素防止继发感染。
4、糖皮质激素：在早期为了避免发生喉头水肿，可酌情在发病24小时内使用肾上腺糖皮质激素，以减轻咽喉局部水肿，并可减少胶原及纤维瘢痕组织的形成。可用氢化可的松或地塞米松静脉滴注，数天后可改成泼尼松片口服，但不应长期服用。
五、手术治疗
1、内镜下扩张术：如并发食管狭窄、幽门梗阻者可行内镜下气囊扩张治疗。
2、支架置入术：食管局部狭窄时，可植入支架治疗，使闭塞的食管腔道扩张、早通。
3、胃穿孔修补术：患者如并发胃穿孔，需立即行胃穿孔修补术治疗。
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