酒精性肝病都要做哪些检查

酒精性肝病都要做哪些检查？酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病，包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见，80百分之至90百分之的肝硬化病因是由饮酒所引起。患了酒精肝如何检查呢？

实验室检查1.血象可有贫血，肝硬化时常有白细胞及血小板减少。

2、谷草转氨酶及丙氨酸氨基转移酶，在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高，但ast增高明显，alt增高不明显，ast/alt之比大于2时，对前述两病有诊断意义。

3、γ-谷氨酰转移酶，分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。

4、氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。

5、靛氰绿滞留试验异常为早期酒精性肝病指标。

6、血清内特异性，酒精性透明小体、抗原抗体阳性，重症时抗原抗体均阳性；恢复期抗原阴性，抗体仍短时间阳性。若抗原抗体阳性表明病情进展。

血清iga升高、并有低锌血症，高锌尿症。故肝病时肾锌清除率有助病因诊断。

7、血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高，凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。影像学检查1.b型超声检查

1、脂肪肝：显示肝体积增大，实质出现均匀一致的细小回声，并有细小光点密集，声束衰减增强的“明亮肝”。

2、酒精性肝硬化中见脾脏肿大。肝实质回声增强，尾叶相对增大。脾静脉及门静脉直径明显超过正常。

2、ct检查

1、脂肪肝：其特点为全肝、肝叶或局部密度低于脾脏的改变。增强扫描时正常肝区及脾脏明显强化，与脂肪肝区的低密度对比更明显。

2、肝硬化：其特点为肝裂增宽，肝叶各叶比例失调，尾叶相对增大，肝有变形，脾增大，大于5个肋单元。

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