荨麻疹是皮肤过敏的一种,这种疾病对患者的危害比较大,特别是荨麻疹比较严重,常常会导致反复发作,危及患者健康多年来荨麻疹最常见的皮肤表现就是风疹块,病人会出现瘙痒、疼痛等症状,严重者还会导致患者喉咙肿痛,引起呼吸困难。
一、肾上腺能性荨麻疹
出现小而痒的风团,周围有白晕,当情绪激动时,食用咖啡可引起,皮内注射去甲肾上腺素会发生风团,本病是由对交感神经末梢分泌的去甲肾上腺素敏感引起的,应和胆碱能性荨麻疹进行鉴别,临床治疗多使用β受体阻滞剂及抗组胺剂,避免使用肾上腺素。
二、压迫性荨麻疹
皮肤受压后4~8h,局部皮肤出现红色水肿斑,通常是深部水肿,累及真皮及皮下组织,与血管性水肿相似,有灼烧或疼痛感,持续8~12h,约有一半病人会出现发热、多汗、眩晕、头痛、恶心、疲劳、无力、气急、烦躁等全身症状,还有少数病人会有精神压抑的表现,在行走后足底和臀部等受压迫的部位,血液白细胞计数可轻度升高。
三、自体免疫荨麻疹
对一些慢性特发性荨麻疹患者的血清中发现了自身抗体,并由此命名,据统计,至少30%的慢性特发性荨麻疹患者存在自身抗体,皮内注射自体固有血清可发生风团和红斑反应,具有抗IgE或抗高亲和力IgE受体(FcεRla)的IgG自身抗体,上述两种自身抗体均可引起风团和红斑反应,而血清中自身抗体Fc受体(FcεRa)的IgG抗体的数量与血清中自身抗体FcRIa的数量密切相关。
四、日光性荨麻疹
在阳光或人工光源照射皮肤几秒到几分钟后,皮肤局部出现瘙痒,红斑,风团,偶尔有血管性水肿,严重者还会出现皮疹,同时还会伴有畏寒、乏力、晕厥、痉挛性腹痛、支气管痉挛等症状,常是特发性,可伴有系统性红斑狼疮、红细胞生成性原卟啉症等。
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