临床上并没有干咳、无痰,尤其晚上严重的偏方,患者可根据具体原因分析治疗方法,干咳、无痰,尤其是晚上严重,可能是上呼吸道感染、支气管炎、支气管哮喘、肺炎等因素导致,建议在医生指导下进行治疗。
1、上呼吸道感染:是鼻腔、咽或喉部的炎症反应,通常是细菌、病毒感染导致,病原菌侵入呼吸道黏膜,产生大量毒素及代谢产物,刺激咽部出现咽干、咽痒、干咳等不适症状。在晚上空气流通较差,会加重此症状。患者可服用枸橼酸喷托维林片、美芬那敏铵糖浆、洛芬待因缓释片,以及阿莫西林胶囊、磷酸奥司他韦胶囊等药物治疗,还要减少体力劳动或活动,注意休息,避免劳累或熬夜。
2、支气管炎:通常是微生物感染、理化因素、过敏反应等因素导致,炎症因子侵入气管和支气管,出现气管和支气管黏膜充血、水肿,还会产生大量分泌物,分泌物累积在支气管腔内可引起咳嗽,如果室内环境较干燥,则会加重咳嗽的症状。患者可使用复方甘草合剂、磷酸苯丙哌林片、愈美甲麻敏糖浆等药物治疗,还要多喝水补充水分。
3、支气管哮喘:是遗传因素和外界环境因素等因素引起的慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,由于咳嗽受体敏感性增高进而引起咳嗽,晚上室内空气流通不畅,反而会加重咳嗽的情况。患者可使用丙酸倍氯米松吸入气雾剂、昔萘酸沙美特罗气雾剂、布地格福吸入气雾剂等药物治疗。
4、肺炎:可能是病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物导致,也可能与吸烟、环境及免疫力下降等因素有关,由于机体终末气道、肺泡和肺间质出现炎症,当呼吸道炎症的刺激传入咳嗽中枢,再将冲动传向运动神经,可引起咽肌、膈肌和其他呼吸肌的运动,出现咳嗽、无痰等症状,晚上平躺后可加重该症状。患者可使用美敏伪麻口服溶液、复方甘草片、阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等药物治疗。
5、其他原因:肺结核、过敏性鼻炎、喉癌、冠心病、心肌病、左心衰竭、胸膜炎等均可导致干咳、无痰尤其晚上严重。心脏疾病患者由于心脏收缩功能受到限制,晚上躺下后静脉回心血量会增加,可加重心脏负担,导致该症状,患者可应用盐酸多巴胺注射液、速效救心丸等药物治疗。
建议患者及时去医院呼吸内科就诊,通过血常规检查、痰液检查、胸部X线检查等明确病情,积极配合医生治疗。在治疗期间患者可多喝温开水,尽量避免进食辛辣、刺激性较强的食物,如辣椒、麻辣烫、葱、姜、蒜等。
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