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什么是溶血性黄疸

2025-01-08 23:30:40 编辑:join 浏览量:541

什么是溶血性黄疸

家里有小宝宝降临可谓是一件另全家皆大欢喜的好事。

然而,有的婴儿在出生没多久后就出现了一些另家人担忧的健康问题。

其中,溶血性黄疸就是其中一类。

患儿往往脸色发黄,精神欠佳,时常哭闹,也不好好吃奶。做家长的真是看在眼里疼在心里。那么什么是溶血性黄疸呢?

一、概念1.新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体,而抗体透过胎盘进入胎儿的血液中,破坏胎儿的红血球,造成胎儿产生贫血的现象。

出生后因为胆红素的量太多,便形成了黄疸。

二、症状1.巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,皮肤粘膜往往明显苍白。

2.皮肤无瘙痒。

3.有脾大。

4.有骨髓增生旺盛的表现。

5.血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为间接胆红素增高。

6.尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加。

三、病因凡能引起溶血的疾病均可产生溶血性黄疸,包括先天性溶血性贫血和后天性获得性溶血性贫血。

前者有海洋性贫血(地中海贫血)、遗传性球形红细胞增多症等;

后者有自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病等。

四、危害与新生儿正常的生理现象所产生的黄疸不同,刚出生时就有严重的黄疸,有可能会发生脑性麻痹和幼儿听障等后遗症。

五、诊断

1.粪胆原及尿胆原含量增加。

2.血清胆红素增加凡登伯试验呈间接反应。

3.血中网织红细胞增多。

4.血清铁含量增加。

5.骨髓红系统增生旺盛。

六、治疗1.光疗将宝宝暴露于波长440nm的光线下,能使他的血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。

经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。

2.输血血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。

供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。

黄疸不严重者不需输血。

一、小贴士不是所有ABO系统血型不合的新生宝宝都会发生新生儿溶血性黄疸。

据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%,所以爸妈们也不用过分担心。

标签:溶血性,黄疸

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