PICC置管的全称是经外周静脉穿刺中心静脉置管术,PICC置管是一种微创手术,是临床常用的辅助疗法。
PICC管是一种经外周静脉插至中心静脉的导管,其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉,利用PICC管可以将药物输液注在中心静脉中。
PICC置管是从外周手臂的静脉进行穿刺,要求导管尖端应达到上腔静脉的中下1/3处,靠近右心房,但不能到达右心房的位置。
PICC穿刺位置图片
PICC置管的主要目的是在临床过程中,有些患者需要长期或大量输液。比如正在接受化疗的患者,因为化疗的药物对静脉刺激比较大,所以不能使用外周静脉。PICC可以直接进入上腔静脉,血流速度很快,所以对静脉的刺激比较小。还有些患者可能需要长期静脉营养和输液,PICC可以达到更好的效果,可以长期使用。
1、PICC导管置入后,需要通过X线平片判断导管尖端位置是否合适。如果太深,可能会刺激周围组织。如果太浅,可能会导致导管滑脱。
2、PICC管必须定期更换,以避免导管相关的感染,防止深静脉血栓形成。
3、应注意防止PICC导管脱出。导管脱出的原因主要是敷料潮湿柔软、输液接头连接不当、肢体活动过度、长期血液和液体渗出等。因此,应该避免这些因素。
4、伤口止血前应减少活动,避免举重、举高、用力甩臂、做引体向上、举哑铃等,日常生活不受影响。
5、观察肝素帽和导管中是否有血液。如果有血液,应及时更换,以免堵管。
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