尿不尽分两大类情况,第一类是尿不尽感,就是患者感觉尿不尽,频繁的去厕所排尿,其实每次尿量非常少,这是一种刺激症状,多数是由炎症造成,少数人可由结石或者肿瘤的刺激造成。这种患者去查残余尿并不增加,尿不尽感通常可以抗炎治疗以及对症治疗。
另外一大类就是残余尿增多,这类患者如果通过导尿或者做B超的方式,可以发现膀胱里头残余尿量增加,这种情况多见于老年男性的前列腺增生,部分患者也见于膀胱逼尿肌收缩力下降,也就是神经源性膀胱。
还有一部分患者是由于尿道狭窄、下尿路梗阻造成,要根据不同的情况有针对性的进行治疗。前列腺增生可以用前列腺增生的药物或者手术来治疗,神经源性膀胱引起的残余尿量增加,可以通过增加膀胱逼尿肌收缩的药物、骶神经刺激排尿法、间歇导尿、留置导尿管的方式来进行治疗。下尿路梗阻常见于尿道狭窄,尿道狭窄可以进行尿道狭窄扩张或者尿道狭窄修复术,来解决尿不尽的问题。
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