首先不要盲目使用镇静催眠药物,或者单纯依赖于催眠药,也不能轻易相信某种新出产的催眠药物的神效,否则不正确地使用催眠药物,可以使患者服用催眠药物的药量越来越大,种类越来越多,而疗效越来越小,病人的信心也越来越低。
而且持续使用催眠药还可以造成患者对催眠药物的依赖,使病人的个性和人格发生改变,如出现情绪不稳定,抑郁或欣快、轻浮、意志减弱、记忆减退、思维缓慢,所以在应用催眠药物时应注意以下几点:
(1)慎重用药,暂时性的境遇失眠,尽量不用镇静剂,一般适应环境后就可以缓解,对于神经官能定性失眠,由于用药时间较长,更应慎重进行选择,尽量用镇静作用轻的药物,不要上来就使用镇静作用较强的药物。
对于因重性精神病而导致的失眠,则可选用抗精神病药物及抗躁狂药物,而不应选择安定类药物,因为安定类药物对这种病人疗效较差,并且很容易成瘾。
(2)治疗时间不宜过长,催眠药成瘾,多见于用药时间较长的患者,用药时间应以1个月以内为宜,如果需要长期服用,也应每隔1个月换用另一种安定类药物。
(3)减药过程应缓慢:安定类药物骤停时,往往会导致症状反跳并且还会加重戒断症状,所以在停药时应利用1~2个月时间缓慢减药,每周以5%~10%剂量递减,这样可以较安全地停药。
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