骨坏死通常有两方面的原因可以造成：
第一、骨头的无菌性坏死。
这种情况常见于是股骨头，通常都是长期的服用糖皮质激素，或者是长期的抽烟、喝酒，导致供应股骨头的一些小动脉出现了局部的狭窄，甚至阻塞，从而导致股骨头长期的血液供应不正常，逐渐出现坏死。
第二、骨坏死的原因就是一些血运比较差的部位出现骨折，例如是距骨、手的舟骨或者胫骨的中下端骨折，这些地方的血液循环都是比较差，骨折之后会容易导致骨不连，而出现骨坏死。
另外一种情况就是，骨折之后骨折周围的一些软组织、肌肉、血管都损伤的比较严重，从而导致局部骨折的地方血液供应不正常或者很差，从而也会导致骨不连、骨坏死。
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