过敏性紫癜肾炎是否严重需要根据患者的病理类型进行判断。
过敏性紫癜肾炎是一种毛细血管过敏性出血性疾病,可能与血管自身免疫损伤有关。临床特征除紫癜外,常有皮疹、血管神经水肿、关节炎、腹痛、肾炎等症状。过敏性紫癜累及肾脏占20%~90%。是一种常见的继发性肾小球肾炎。30%~70%的患者有短暂性血尿,几乎所有患者在肾活检中都有不同程度的病变。约30%的患者有明显的肾炎临床表现,通常发生在10岁以下的儿童。男女比例为2:1。大多数患者表现出良性和自我限制的过程,少数延迟数月或数年,50%的患者反复发作。
过敏性紫癜肾炎主要是指过敏性紫癜以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病而引起的肾损害,严重与否与慢性肾脏病的病理类型有很大的关系。
如果病理类型比较严重,比如说大量新月体的形成,在这种情况下,患者可以短时间内发展至尿毒症需要透析治疗的严重阶段。
当然,对于单纯性血尿的患者,特别是儿童,预后是比较好的,在这种情况下,病理类型比较轻,就不属于十分严重的疾病。
总之,过敏性紫癜除了要积极控制基础疾病,还要兼顾肾病的治疗,使用药物延缓慢性肾脏病的进展。预后取决于肾脏的病理类型。
过敏性紫癜肾炎注意事项主要有以下几点:首先,注意多休息,避免劳累及受凉,不要熬夜,养成规律作息的习惯,保证充足的睡眠。
其次,以清淡饮食为主,避免辛辣、刺激及油腻、高盐类食物的摄入。
此外,完全规避过敏源,避免接触或食用引起过敏的食物或药物。
另外,按时服用抗过敏、保护肾功能、减少蛋白尿漏出等药物进行治疗,控制病情的进展。
最后,定期复查尿常规、肾功能、泌尿系统彩超、24小时尿蛋白定量等指标,监测病情的变化。
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