心口窝疼是怎么回事
1、心口窝疼是因为心理原因焦虑导致的胸口闷痛:整个胸部任何部位都可能疼痛,通常患者会感到长期郁闷。
静止的时候,比如坐下或躺下时,患者会开始感到胸口不适,但运动或工作时却不会有这种情况,是情绪紧张所致的。
有不少患者,在得知自己得了某种疾病后,总会觉得自己这里也不舒服那里也不舒服,总感觉自己有这些疾病的病症,这可以说是心理暗示也可以说是心理疾病。
2、心口窝疼是因为疾病原因
多见于肋骨神经痛、肋软骨炎、心脏病、肺部疾病和肝脏疾病,说道肝脏疾病,这就牵扯到乙肝了,众所周知,乙肝患者常会出现肝脏受损的情况,肝脏受损会引起肝脏及周边脏器病变,会牵扯到肝包膜上,而肝包膜上有神经线,这就可能会延迁至胸口导致胸口疼痛,多集中于人体右侧。
冠心病所致的心绞痛:在走路、运动、上楼梯等大量运动时会发觉胸口疼痛,痛楚大约会维持5到10分钟,到身体静止时痛楚也会停下来。
患者通常会感到上胸位置有压迫感。
另外,医生提出要注意的是如果疼痛时间一长,持续了15到30分钟,而且出现冒汗的情况,这很可能是心肌梗塞,源于供应心脏养分的冠状动脉栓塞,要立即送往急症室进行治疗。
胃食道反流症:人吃得太饱、躺下或睡觉时感觉到有东西涌上来,使胸口有胀住以及灼热感,口里有时甚至会感到酸酸的,坐起身来,情况会有所好转。
这是因为食道和胃之间的一组括约肌松弛了,胃酸趁空隙上涌。
3、心口窝疼是因为外伤原因
如果我们过度扩胸动作、伸臂高处取物、搬运重物、外力撞击等会导致胸大肌及肋间肌损伤,从而引发疼痛,这种程度的疼痛一般较为轻微,不必过于紧张,注意休息即可。
胸部肌肉拉伤这通常是由于过度劳动或举超负荷重物引起,这种情况引起的胸口疼问题不大,只需休息注意不要超负荷举重物即可。
心口窝疼做什么检查
1、体格检查
测量体温、脉搏、呼吸、血压,注意胸腹部有无阳性体征。
急性白血病、慢性白血病急性变可有自发性胸骨痛与胸骨压痛。肋间神经炎沿肋间神经有明显触痛。胸膜炎胸膜摩擦音(感)或有胸腔积液体征。自发性气胸患侧叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。心包炎有心包摩擦音(感)等心脏体征。
2、实验室及器械检查
血常规、血沉:鉴别感染与非感染、器质性与功能性疼痛。
肌钙蛋白(Tn)、肌酸激酶(CK)及其同功酶、乳酸脱氢酶(LDH)及其同功酶:有助于急性心肌梗死的诊断胸穿或心包穿刺:胸腔或心包有无积液X线胸片:与胸痛有关的肋骨、脊椎、胸骨、纵隔、主动脉、心、肺与胸膜病变;钡餐检查:上消化道疾病超声:胆道结石、胆囊形态心电图:诊断心绞痛、心肌梗死放射性核素:冠心病、肺梗死。
3、治疗性诊断
胸壁局部病变作普鲁卡因封闭,胸痛暂时消失,提示与心脏无关。含服硝酸甘油心绞痛缓解,心肌梗死无效。
气胸可行诊断性胸穿,既可解除呼吸困难又可确诊。
心口窝疼如何护理
1、解除疼痛刺激源
如外伤引起的疼痛等,应根据情况采取止血、包扎、固定等措施;胸腹部手术后因为咳嗽、深呼吸引起伤口疼痛,应协助病人按压伤口后,再鼓励咳痰和深呼吸。
避免刺激性因素,保持环境安静、舒适。
2、药物止痛药物
止痛是临床解除疼痛的主要手段。给药途径可有口服、注射、外用、椎管内给药等。
止痛药分为非麻醉性和麻醉性两大类。
非麻醉性止痛药如阿司匹林、布洛芬、止痛片等,具有解热止痛功效,用于中等程度的疼痛,如牙痛、关节痛、头痛、痛经等,(此类药大多对胃粘膜有刺激,宜饭后服用)。
麻醉性止痛药如吗啡、度冷丁等,用于难以控制的疼痛,止痛效果好,但有成瘾性和呼吸抑制的副作用。观察用药后疗效。
3、心理护理
尊重并接受病人对疼痛的反应,建立良好的护患关系。
护士不能以自己的体验来评判病人的感受。解释疼痛的原因、机理,介绍减轻疼痛的措施,有助于减轻病人焦虑、恐惧等负性情绪,从而缓解疼痛压力。
通过参加有兴趣的活动,看报、听音乐、与家人交谈、深呼吸、放松按摩等方法分散病人对疼痛的注意力,以减轻疼痛。
尽可能地满足病人对舒适的需要,如帮助变换体位,减少压迫;做好各项清洁卫生护理;保持室内环境舒适等。
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