1紫癜有哪些
紫癜亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。
本病属血证范畴,中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证,与本病有相似之处。
血管性紫癜:出血主要在四肢,尤以下肢为多见,呈瘀点、瘀斑;免疫性血管性紫癜主要累及胃肠道、肾脏及关节腔,可引起腹痛、血尿、蛋白尿及关节肿胀和疼痛。
过敏性紫癜:本病在儿童和青少年多见,光明显性别差别。发病前1~3周可能出现上呼吸道感染等前驱症状,如发热、咽痛、全身不适等。以后出现全身皮疹,皮疹对称分市、大小不等,分批出现,臀部以下多见,略高于皮肤,压之不退色,后期可融合成片,形成瘀斑,严重者出现血泡,同时可伴皮肤水肿、荨麻疹。部分患者伴关节痛、血尿、腹痛和黑便。
血小板减少性紫癜:以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现。多表现为针尖大小的皮内或皮下出血点,或为瘀斑和紫癜,少数有皮肤血肿;皮疹分布不均,常以四肢较多,在易于碰撞的部位更多见。
鼻出血或齿龈出血常伴随皮疹出现或是起病时的突出表现;胃肠道出血少见,偶见肉眼血尿。
青春期女性患者可有月经过多。少数患者可有结膜下和视网膜出血。颅内出血少见,但一有发生,则预后不良。
输血后紫癜:其特征是输注含血小板成分血液后约1周,患者突发血小板减少。
2紫癜如何预防
预防调护
预防
1.积极参加体育活动,增强体质,提高抗病能力。
2.过敏性紫癜要尽可能找出引发的各种原因。
积极防治上呼吸道感染,控制扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎,驱除体内各种寄生虫,不吃容易引起过敏的饮食及药物。
3.对血小板减少性紫癜,要注意预防呼吸道感染、麻疹、水痘、风疹及肝炎等疾病,否则易于诱发或加重病情。
护理
1.急性期或出血量多时,要卧床休息,限制患儿活动,消除其恐惧紧张心理。
2.避免外伤跌仆碰撞,以免引起出血。
3.血小板计数低于20x10的9次/L时,要密切观察病情变化,防止各种创伤与颅内出血。
4.饮食宜清淡,富于营养,易于消化。
呕血、便血者应进半流饮食,忌硬食及粗纤维食物。忌辛辣刺激食物。血小板减少性紫癜患儿子素可多吃带衣花生仁、红枣等食物。
3紫癜是什么病
(一)热感血溢
1主症:起病急,病程短,有时伴有发热症状,皮肤出现青紫斑点或斑块,以下肢多见,并有咽干口渴、溲黄、烦躁、夜寐不安,有时初起伴有头痛、骨节酸痛,舌红,苔黄,脉浮数或弦数。
2证候分析:邪热内盛,迫血妄行,血溢脉外,渗出于肌肤之间而成肌衄。
内热郁蒸则发热;热盛津液耗损则口渴;热扰神明则烦躁、心神不安;热移膀胱肌则溲黄;风热之邪侵袭卫表则恶寒发热,头痛,骨节酸痛;舌、脉均属热象。
(二)肾精亏耗
1主症:皮肤紫斑,时发时止,伴腰酸膝软,耳鸣,手足心热,夜寐多梦,舌红少苔,脉沉细数。
2证候分析:久病劳倦,耗伤肾精,虚火内炽,灼伤脉络,迫血妄行,故皮肤紫斑,时发时止;腰为肾之府,肾开窍于耳,肾虚失养则腰酸膝软、耳鸣;肾主胞宫,肾阴不足,虚人伤及脉络,则络破血溢而月经过多;虚火上扰心神,神不守舍则夜寐多梦;余证及舌、脉为肾阴亏虚之征。
(三)气血亏虚
1主症:皮肤散在紫斑,反复发作,色淡,伴`气短乏力,纳差,面色苍白,头晕,心悸;舌淡,苔薄白,脉细弱。
2证候分析:气为血之帅,气行则血行,气虚则血液失于统摄,血不循经而出于肌腠之间,故见皮肤紫斑,色淡;反复出血,气随血去,导致气血亏虚,故有乏力;心失所养则心悸;清空失养则头晕;血虚不能上荣则舌淡面白,脉络不充则脉细弱。
4得了紫癜不要吃什么
患病期间不能食用的食物主要有,高蛋白食物:
(1)海鲜类
海鲜类在过敏期间一定要禁食,就是过敏好后最好再禁食半年。虽然可能
你并不对海鲜过敏,但海鲜确实是一个很大的诱发再次过敏的因素。
(2)肉类
牛羊肉禁食。猪肉鸡肉可以少量的吃一点点,根据自己的情况进行
观察,可以逐量的增加。
(3)蛋类
不要吃。如果病情控制的比较好可以吃鸡蛋羹(多兑水)和一点点
蛋黄。
(4)奶类
病情较轻可以少量喝酸奶,不要喝牛奶。
5如何避免得紫癜
一定要控制饮食
很多过敏性紫癜患儿发病是由于进食特殊食物引起,如鸡蛋、牛奶、零食、鱼虾等,并且我多次强调过敏性紫癜患儿十有八九是热性体质。
因此,如果孩子一旦患上过敏性紫癜,一定要严格控制孩子的饮食、不吃或少吃易上火的食品。
急性期只吃素食,并且尽可能不吃蘑菇、木耳、土豆、番茄等食品。待紫癜稳定后,逐渐开始食用瘦肉、鸡蛋、牛奶、蘑菇等,要一种一种逐渐加用。
易复发时间适当抗过敏治疗
过敏性紫癜的发病和复发有明显的季节性,大多数在每年的9月~12月,当然有些孩子在春天或夏季发病或复发。
既然有这样一个规律,家长可以根据孩子的具体复发规律,在高发时间之间适当使用一点点抗过敏药物,如口服一段时间中药或氯雷他定、西替利嗪等。
临床发现经过这种方法干预后紫癜复发下降。
预防和控制感染
过敏性紫癜的发病除了和饮食、生活用品有关外,感染是引起紫癜的最重要的因素,因此一定要增强体质预防感染,一旦感染积极治疗,如果反复感冒,可以适当使用免疫调节剂。
但一定要注意,如果您的孩子平时很少感冒,不可过多使用提高免疫的药物。因为在临床上,部分过敏性紫癜患儿在早期使用免疫增强剂,反而会引起紫癜反复。
一定要注意短时间不要注射疫苗
注射疫苗是预防疾病的一种很好的办法,但对于过敏性紫癜的患儿来讲,并不建议注射疫苗。
因为部分过敏性紫癜就是在注射疫苗后发病的,临床也可以见到,注射疫苗后紫癜反复的情况。
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