肝浊音界缩小多见于暴发性肝炎、急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气，在某些情况下，肝浊音界消失代之以鼓音，多数是由于肝脏表面有气体，临床往往提示有急性胃穿孔或者腹部大手术以后数天，人工气腹、间位结肠、全内脏转位。
肝的扣诊和体型肥胖，腹壁脂肪的厚度都有一定的关系，所以叩诊不能准确判断的时候，可以用触诊、听诊来代替体格检查，如果通过体格检查仍然不能确定肝脏的边界，可以借助B超、CT和磁共振来了解肝脏的缩小情况。
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