辨别艾滋病主要是要通过实验室检查,不能通过外观及临床症状来鉴别。因为艾滋病患者出现的任何一个临床症状,都不具有特异性,实验室检查包括HIV抗体检测、HIV核酸检测、HIV抗体抗原联合检测、CD4+T淋巴细胞检测。
如果在窗口期后HIV抗体检测是阳性,要进行HIV抗体的确证试验,确证试验仍然是阳性,就可以确定是HIV感染者,如果是阴性的结果,基本上可以排除HIV感染。
HIV核酸检测是在感染HIV的一周后,就可以查到HIV-RNA病毒。HIV-RNA病毒是阳性结果,两次都是阳性时,就可以确定是HIV感染。HIV抗体及抗原联合检测时,窗口期是14天,在高危行为的14天之后,如果检测仍是阳性结果,基本上就可以确定是HIV感染。
HIV侵入人体之后,主要攻击人体免疫系统中最重要的CD4+T淋巴细胞,所以CD4+T淋巴细胞显著下降时,如果能够排除CD4+T淋巴细胞原发性减少症,也可以确定HIV感染。
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