先天性二尖瓣狭窄

1、手术指征：先天性二尖瓣狭窄患者的手术指征为：

（1）症状严重；

（2）严重肺动脉高压。对于病情较轻者，一般认为应推迟手术，先予以内科治疗，等待患儿年龄较大时再施行手术。因为在婴儿期施行手术瓣膜成形较困难，换瓣则死亡率高且抗凝困难。内科治疗期间应不断复查，患者病情严重或出现重度肺动脉高压时则应立即施行手术。

2、手术治疗：对先天性二尖瓣狭窄患者施行手术，其手术大致分为两种，即瓣膜成形术和瓣膜置换术。合并的心外畸形，应首先予以矫治，心内畸形可待后期再予以修复，以期需施行瓣膜置换术时能置入较大的瓣膜。

总之，对先天性二尖瓣狭窄患者的治疗较复杂而困难，目前医学界仍无一致的意见，应根据患者的具体解剖形态，术者的经验和设备条件综合考虑，权衡利弊，选择适当的术式。

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