蛀牙(龋齿)牙疼,患者可先通过漱口、冰敷、药物治疗等方法缓解疼痛。但要注意,上述方法只能临时止痛,要想长期有效止痛,还要及时到正规医院的口腔科,通过血常规、X线等检查,明确龋齿的破坏程度并进行针对性治疗。
一、一般止痛措施
1、漱口:患者可用温水、盐水,反复多次漱口,以去除龋洞内的食物残渣,减少局部刺激,从而在一定程度上缓解疼痛。
2、冰敷:患者可以使用冰袋冷敷颊部,刺激血管收缩,从而在一定程度上减轻肿胀和疼痛。
3、药物:如果牙齿疼痛比较严重,则患者可以通过服用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药,来缓解疼痛;由于蛀牙疼痛也可能是因为细菌感染导致局部组织发炎引起的,所以患者也可遵医嘱服用罗红霉素、阿莫西林、甲硝唑等抗生素,促进炎症消退,帮助缓解疼痛。
二、针对龋坏程度治疗
龋齿牙疼,可能是龋齿破坏了牙釉质造成牙本质暴露,也可能是龋齿已经波及深层牙髓引起了牙髓炎,另外,当牙髓腔内的细菌感染通过根尖孔向根尖周围组织扩散,还可引起根尖周炎,这些均可能导致牙疼。不同情况的处理措施不同。
1、已经牙本质暴露者:患者会表现为牙齿敏感,牙疼是在受到冷、酸、热或食物残渣刺激时出现的。首先需在饮食上加以注意,避免冷、热、酸、甜等刺激性食物。对于存在实质性牙体组织缺损的患者,可以使用充填修复材料,修复牙齿缺损,覆盖暴露的牙本质,以缓解症状。
2、已经引起牙髓炎者:患者常表现为牙齿刺激痛、自发痛、夜间痛等。这种情况下,患者应在进行抗感染治疗的同时,采取开髓引流术、盖髓术、根管治疗术等方法,以缓解疼痛和保存牙髓和患牙。
3、已经引起根尖周炎者:患者主要表现为牙齿自发痛、咬合痛、搏动性跳痛等,并伴有牙龈鼓包、溢脓等。这种情况下,患者应在进行抗感染治疗的同时,采取根管治疗术,来争取保留患牙。
需要提醒的是,龋齿牙疼的患者在治疗期间,一定要注意保持口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口,规律地使用含氟牙膏,并及时使用牙线等工具清洁牙间隙;适当多吃一些新鲜的蔬菜、水果,注意控制糖的摄入,少喝碳酸饮料,少吃过硬、过冷、过热的食物,以免刺激牙齿。
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