肾上腺素的药理作用

肾上腺素的药理作用体现在心脏、血管、血压、支气管和代谢方面。

1、心脏：作用于心肌、传导系统和窦房结β1受体，增强心肌收缩力，加速传导，加快心率，改善心肌兴奋性。

对离体心肌β的影响其特点是加快收缩力的发展速度。

随着心肌收缩力的增加和心率的增加，心输出量增加。

肾上腺素还可以放松冠状动脉血管，改善心肌的血液供应。作用迅速，是一种强大的心脏兴奋剂。

2、血管：肾上腺素主要作用于毛细血管的小动脉和前括约肌，因为这些小血管壁中肾上腺素受体的密度很高；静脉和动脉的肾上腺素受体密度较低，作用较弱。

3、血压：皮下注射0.5～1mg或低浓度静脉滴注10minμAt g，心脏兴奋，心输出量增加，收缩压升高；

由于骨骼肌血管扩张对血压的影响抵消或超过了皮肤黏膜血管收缩的影响，舒张压保持不变或降低；此时，身体各个部位的血液被重新分配，使其更适合身体在紧急情况下的能量供应需求。

静脉注射大剂量时，收缩压和舒张压升高。

4、支气管：能刺激支气管平滑肌β2受体，起到很强的舒张作用。抑制肥大细胞释放组胺等过敏物质，收缩支气管黏膜血管，降低毛细血管通透性，有助于消除支气管黏膜水肿。

5、代谢：可以改善身体的新陈代谢。在处理量下，可使耗氧量增加20%~30%。

在人体内，由于α受体和β受体的作用，两个受体的激活可能导致肝脏糖原分解，而肾上腺素同时具有α、β两种受体，因此，其升高血糖的作用比去甲肾上腺素更为显著。

此外，肾上腺素还可以减少外周组织的葡萄糖摄取。肾上腺素还可以激活甘油三酯酶，加速脂肪分解，增加血液中的游离脂肪酸。

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