支气管哮喘诊断的主要依据是临床表现和肺功能检查,只要存在支气管哮喘的特征性临床表现,再符合气流受限客观检查中的任意一项,即可诊断支气管哮喘。
1.临床表现:
(1)反复发作的喘息、气促,伴或不伴胸闷或咳嗽,多于夜间和凌晨发作,与接触过敏原、冷空气、化学刺激以及上呼吸道感染有关。
(2)发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音。
(3)上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。
2.肺功能检查:
(1)支气管舒张试验:在吸入支气管舒张剂后,FEV1增加>12%,且FEV1绝对值增加>200ml,为阳性,提示气道有可逆性改变。
(2)支气管激发试验:在吸入激发剂后FEV1下降≥20%,为阳性,提示存在气道高反应性。(3)呼气流量峰值:可测定气道通气功能的变化,若24小时内或昼夜波动≥20%,表明气道有可逆性的改变。
诊断支气管哮喘需要综合患者病史、实验室检查等,如需要诊断是否有支气管哮喘,建议及时前往医院就诊,在医生的指导下查明病因,进行正规治疗。
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