耳朵一直嗡嗡响怎么回事

耳朵一直嗡嗡响在医学上称为耳鸣，可由噪声刺激、服用耳毒性药物等非疾病因素引起，也可由耵聍栓塞、中耳炎、梅尼埃病等疾病因素引起。由于原因较为复杂，患者应及时前往医院耳鼻喉科就诊，在明确诊断后，根据病因接受治疗。

一、非疾病因素

1、噪声刺激：长期处于噪声环境中，会损害耳蜗这一听觉感受器上面的毛细胞，从而引起耳鸣，特征为双侧高音调耳鸣。如果噪声分贝较低，且毛细胞损伤程度较轻，耳鸣可以在脱离噪声环境后获得缓解；如果噪声分贝较高，且毛细胞受损伤程度较重，患者因此听力逐渐减退时，可尝试佩戴助听器。

2、服用耳毒性药物：耳毒性药物包括氨基糖苷类抗生素、抗疟药、水杨酸盐类止痛药、抗肿瘤制剂等药物，这些药物会损害耳蜗这一听觉感受器上面的毛细胞，引起听力受损、耳鸣、眩晕、步态不稳等症状，甚至导致耳聋。服用耳毒性药物后出现耳鸣症状的患者，应尽早停药，并尽早前往耳鼻喉科，接受以促进药物排出、营养神经、改善微循环为目的的治疗。出现耳聋时，患者可选择佩戴助听器或植入人工耳蜗。

3、其他：年龄增长、疲劳、精神紧张、情绪波动等因素，也可引起耳鸣。

二、疾病因素

1、耵聍栓塞：耵聍俗称耳垢或耳屎，分泌过度或排出受阻时，耵聍会阻塞外耳道，随后刺激鼓膜，引起耳鸣症状，特征为搏动性耳鸣。此外，耵聍栓塞患者还会出现耳痛、耳闭塞感、听力下降、眩晕等症状。去除耵聍可以借助耵聍钩、碳酸氢钠软化、吸引器、耳内镜等方式，出现外耳道炎的患者可以使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星片等药物。

2、中耳炎：中耳炎是发生于中耳的炎症，病变可累及全部或部分中耳，引起耳鸣症状。此外，中耳炎患者还会出现耳部疼痛、耳道分泌物、听力下降等症状。中耳炎的治疗以控制感染、改善中耳通气引流功能为主，治疗方式主要包括药物治疗以及手术治疗。药物治疗可以使用罗红霉素片、注射用头孢唑肟钠等抗感染药物，以及阿司匹林维C肠溶片、复方对乙酰氨基酚片等缓解耳痛症状的药物。药物治疗效果不佳时，还可以通过鼓室成形术、中耳病变切除术切除病灶、进行听功能重建。

3、梅尼埃病：梅尼埃病的病因不明，特征性改变为内耳膜迷路积水，引起耳鸣症状，特征为持续性低音调吹风声或流水声耳鸣，以及随后出现的高音调蝉鸣声或哨声耳鸣。此外，梅尼埃病患者还会出现眩晕、体力下降、耳胀满感等症状。梅尼埃病的治疗以药物治疗、中耳压力治疗、前庭和听力康复治疗为主，上述治疗无效时可采用手术治疗。经手术治疗，部分患者的听力能够得到保留。

4、其他：听神经瘤、咽鼓管功能障碍、颞下颌关节紊乱、外耳道胆脂瘤、外耳道异物、外耳道出血、鼓膜穿孔、全身性疾病等因素也可引起耳鸣。

综上，由于导致耳朵一直嗡嗡响的原因较多，患者应及时前往医院耳鼻喉科就诊，接受体格检查、听力检测、CT、MRI等检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。

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