脾脏破裂，主要表现为腹腔内出血，包括出血引起的面色苍白，心率加快，脉搏细微，血压不稳，甚至失血性休克等，腹痛表现为持续性。腹痛一般不是很剧烈，可以复膜炎刺激症，如果是脾破裂表现为左上腹的腹膜刺激症，也可伴有左肩的放射痛，可以通过腹腔穿刺出不凝血，进一步去明确诊断。
尽早手术治疗心脾切除术，避免因失血性休克危及生命。
而对于保姆下的脾脏血肿，可以选择保守治疗，在保守治疗期间，密切观察患者的血压等生命体征，如有出血，持续的增加或血压进行性下降，还是需要积极的手术治疗。
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