病情分析:
除放射状角膜切开术外,国外还出现了许多手术治疗近视眼的新方法,国内某些大医院也相继开展了这些手术.
(1)表层角膜镜术:利用异体角膜,冷冻处理后在特制的机床上磨出不同的屈光度,然后在病人角膜的中央部分行板层分离,将特制的角膜镜片嵌进角膜板层内,周围缝合,达到矫正近视眼的目的.
(2)角膜磨削术:利用自己的角膜,从中央作板层切除,取下的角膜组织经低温处理,使之硬化,并在精细的车床上按照需要磨削,达到需要的屈光度以后,再缝回原处.
(3)激光角膜切开术:利用准分子激光(波长为193毫微米)行放射状角膜切开.使切口更加精细,准确,矫正效果更好,大大减少了手术并发症.
(4)后巩膜加固术:此手术是应用医用的硅胶海绵,异体巩膜或阔筋膜等作为保护加固材料,加固和融合后极部巩膜,支撑眼球的后极部,阻止后极部的进行性扩张和眼轴进行性延长, 一定程度上减少了近视眼的度数.同时,术后形成新生血管,增强脉络膜和视网膜的血循环,兴奋视细胞,活跃生物电,提高视敏度.此术适合于控制高度近视的眼轴进行性延长,尤以青少年高度近视眼球轴长超过26毫米,近视屈光度每年加深发展超过1.00D者有重要意义.
手术并发症 近视眼手术在一定程度上解决了高度近视的戴镜问题,也满足了从事特殊职业的人工作的需要,受到了近视眼病人的欢迎.但是,手术无论多么的简单,安全,也绝非万无一失,况且,近视眼手术还不是一个十分成熟的手术,许多方面还需要提高和改进.
指导意见:
目前主要的手术并发症有:
(1)术中角膜穿孔并发白内障和细菌性眼内炎;
(2)角膜溃疡,切口延迟愈合和角膜内皮损害;
(3)术后瘢痕,上皮囊肿,造成不规则散光,严重影响视力;
(4)残留近视,屈光参差,散光或矫正过度.
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