桑白皮不能代替生梓白皮，因为两者的功效基本不同。桑白皮主要功效是利水消肿、泻肺平喘，用于治疗面目肌肤浮肿、肺热咳嗽、水肿胀满、小便不利、尿少等症状。
生梓白皮的主要功效是杀虫、清热、解毒，用于治疗皮肤瘙痒、黄疸、疮疖、反胃等症状。两者功效稍有相似，但可以治疗的疾病大不相同，所以桑白皮不可以代替生梓白皮。
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