胸腔积液的治疗取决于病因及症状。当出现呼吸困难、胸闷、胸痛等症状时,应及早到医院就诊,吸引出过多的胸腔积液以缓解症状,并用胸水化验明确病因。重点在于治疗原发疾病。
引起胸腔积液的病因不同,采用的药物治疗会有所不同。由结核性胸膜炎引起的胸腔积液,需要进行正规的抗结核治疗同时尽量将胸水尽早抽干净,避免胸膜粘连影响预后。细菌感染导致的胸腔积液,应根据胸水化验结果及药物敏感试验,选用有效的抗生素控制感染并抽出胸水。由于心功能不全导致的胸腔积液,可以应用利尿剂来排出体内多余的液体,以减少胸腔内液体的渗出。
急性期:当患者出现大量胸腔积液时,患者可能出现严重的呼吸困难,应该及时到医院就诊;外伤引起胸腔积液时,应及时修复胸壁伤口,避免引起呼吸衰竭。对于积液黏稠,引流不畅者,可以在抽吸积液时注入尿激酶,便于引流并防止胸膜粘连。脓性胸腔积液时可进行胸膜腔反复冲洗治疗。
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